慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是常见呼吸系统疾病，肺功能检查是其诊断核心依据，短期诊断标准更是初步筛查与确诊的关键参考。成都中医哮喘医院呼吸科李勇医生，在慢阻肺诊疗领域有着丰富临床经验，以下为大家解读肺功能中慢阻肺的短期诊断标准。
李勇医生强调，慢阻肺短期诊断标准围绕肺功能关键指标展开，核心是通过检测气道气流受限情况判断是否符合诊断特征，核心判定依据为第1秒用力呼气容积（FEV₁）和用力肺活量（FVC）的比值，及FEV₁占预计值的百分比。
核心诊断标准为支气管舒张试验后FEV₁/FVC＜70%。需明确两个关键前提：一是检查需完成支气管舒张试验，先测基础肺功能，吸入支气管扩张剂（如沙丁胺醇）15-20分钟后复测；二是比值以舒张试验后结果为准。这是因为慢阻肺核心病理特征是气道气流受限“不完全可逆”，通过该试验可排除哮喘等可逆性阻塞疾病，是明确诊断的关键环节。
在确认FEV₁/FVC＜70%后，可通过FEV₁占预计值百分比评估病情严重程度，作为短期诊疗参考：FEV₁≥80%预计值为轻度；50%≤FEV₁＜80%预计值为中度；30%≤FEV₁＜50%预计值为重度；FEV₁＜30%预计值或伴慢性呼吸衰竭为极重度。只要满足核心标准，无论分级如何，均可初步确诊。
诊断需结合危险因素（长期吸烟、职业粉尘接触等）和临床症状（慢性咳嗽、咳痰等）综合判断，同时排除支气管哮喘、支气管扩张等其他可能导致气流受限的疾病。
李勇医生提示，肺功能检查前需停用短效支气管扩张剂6小时以上、长效支气管扩张剂12小时以上，检查时遵循医生指导，确保数据准确。有相关危险因素及症状人群，应及时做肺功能检查，早发现早干预。成都中医哮喘医院配备先进检测设备，可为精准诊断提供支持，有不适建议及时就医检查干预。
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