榜单前八:北京肾病医院在哪里“本周重点”患有慢性肾脏病是否仍可结婚生子?
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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院,重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究,诊治了数以万计的国内外肾脏病患者,临床疗效受到了患者的普遍好评。
我国慢性肾脏病的发病年龄大多为青壮年,慢性肾脏病患者作为社会人,他们也同样面临着婚姻问题,许多肾脏病患者都有一个共同的疑问:患有慢性肾脏病是否还能结婚并拥有孩子?这是一个值得深入探讨的问题。
慢性肾炎患者能否结婚?
许多慢性肾脏病患者心存疑惑:患有此病是否仍可步入婚姻的殿堂?答案是明确的。每位成年人都享有结婚的权利,但在此之前,患者有责任向潜在伴侣坦白自己的健康状况。在双方充分了解并接受彼此的情况下,慢性肾脏病患者完全有资格结婚。对于这些患者而言,一个和谐的家庭环境和亲人的支持对他们的生理和心理健康具有积极的调节作用。然而,必须承认,婚后性生活会消耗体力,女性患者在怀孕期间可能会加重病情和对肾功能的损害。对于那些病情较为严重的患者,建议优先考虑治疗,并在病情得到控制后,再做出是否结婚的决定,这无疑是一种更为明智的选择。
慢性肾炎患者是否可以怀孕?
众所周知,怀孕会增加肾脏的负担,并可能加重肾脏损害。因此,许多患有慢性肾炎的女性可能会担心怀孕是否会对自己的健康不利,或者是否会对胎儿的健康造成影响。那么,慢性肾炎患者是否可以怀孕呢?在这个问题上,医生应根据患者的肾炎类型、病情轻重以及肾功能状况来慎重决定,不能一概而论。
通常情况下,处于慢性肾炎活动期、有大量蛋白尿、伴有严重高血压、或慢性肾功能不全的妇女不宜生育。因为这些患者一旦怀孕,会进一步增加肾脏的负担,导致病情恶化,甚至危及生命。同时,她们出现流产、死胎、低体重儿、妊娠高血压综合征、产后出血等严重并发症的风险也会增加。对于有遗传性肾病的患者,应咨询医生并进行产前筛查,以避免遗传给下一代。
在以下情况下,妊娠是可以考虑的:
1. 如果仅存在少量蛋白尿,没有高血压,肾功能没有减退,肾脏病理改变较轻,并且病情相对稳定,在严密的医疗监护和观察下,妊娠是可行的;
2. 如果在妊娠前没有使用过影响生殖的免疫抑制药物,或者已经停用免疫抑制药物超过六个月,可以考虑妊娠;
3. 如果病情已经缓解至少6-12个月,泼尼松的维持剂量≤10-15mg/d,并且没有因糖皮质激素引起的严重不良反应,可以考虑妊娠。
一旦怀孕,应在医生指导下密切随访,定期测量血压,检查尿常规、肾功能以及胎儿状况,尽量减少感染风险,并避免使用对肾脏有害的药物。
然而,在以下情况下不建议妊娠:
1. 正在大量使用激素及细胞毒性药物的患者应禁止妊娠,因为激素类药物可能导致胎儿畸形;
2. 遗传性肾脏疾病患者不建议怀孕,因为疾病有可能遗传给下一代;
3. 肾病综合征患者由于血浆白蛋白降低,易导致胎儿发育迟缓和早产儿。如果出现血压控制不佳和/或肾功能异常,不建议妊娠;
4. 慢性肾炎尿蛋白表现为肾病型,出现无法控制的高血压,肾小球滤过率降低,不建议妊娠。IgA肾病胎儿死亡率高,因此不建议妊娠;
5. 慢性肾功能衰竭患者禁止妊娠。这类患者胎儿发育迟缓和早产的发生率很高,孕妇肾功能可能出现进行性恶化。如果不慎妊娠,应考虑终止妊娠,否则可能导致肾功能恶化且不可逆转;
6. 狼疮性肾炎活动期妊娠可能诱发或加重病情,因此不建议妊娠;
7. 糖尿病肾病患者妊娠后易发生高血压和妊娠高血压综合征,可能导致先兆子痫、早产、胎儿畸形、巨大儿和胎儿呼吸窘迫综合征等,增加胎儿死亡风险,因此不建议怀孕。
一旦怀孕,应在医生指导下密切随访,定期监测血压、尿常规、肾功能以及胎儿状况,尽量减少感染风险,并避免使用对肾脏有害的药物。
如果在怀孕过程中出现尿蛋白大量增加、血压明显升高、肾功能减退等症状,并且经过休息和对症治疗后仍无改善,必要时可以考虑使用对胎儿影响较小的药物,如激素和部分免疫抑制剂。如果孕妇的生命受到威胁,则应及时终止妊娠。
此外,妊娠对慢性肾炎的影响不仅限于产前,还包括产后。有些患者在孕期病情稳定,但在产后由于劳累等因素可能导致病情加重,因此慢性肾炎患者在产后1至2年内仍需继续密切随访病情。
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