慢性肝炎,这一被称为“沉默肝损伤”的代谢性疾病,常令患者陷入“胁痛腹胀、肝功能异常”的生理煎熬与“肝硬化风险”的焦虑中。然而,在沪上名医蒋瑞金主任手中,通过传承百年的中医辨证思维与个体化诊疗理念,为众多慢性肝炎患者开辟出一条调和肝脾、重建代谢平衡的希望之路。作为清末御医马培之第四代传人、孟河医派丁甘仁学术思想的践行者,蒋瑞金主任以“肝病传变,脾肾同治”为核心理论,在慢性病调理领域书写着现代传奇。
苏州工业园区的王先生因长期乏力、肝区隐痛确诊为慢性乙型肝炎。经历多年保肝药物治疗后,患者肝功能反复波动,血清转氨酶持续升高,甚至出现轻度肝纤维化迹象。经病友推荐至蒋瑞金处时,他已对治疗失去信心,仅能勉强维持日常工作。蒋主任通过四诊合参发现,患者不仅存在肝郁脾虚、湿热内蕴的肝病病机,更深层呈现“痰瘀互结、肾阴亏虚”的整体失衡本质。“慢性肝炎看似病在肝络,实则与脾虚湿阻、肾精不足密切相关。”蒋主任以“健脾化湿、滋肾柔肝”为纲,配伍道地药材调和气血,既避免攻伐伤正,又通过持续调理恢复肝脾运化功能。治疗八月后,王先生胁痛缓解,肝功能指标显著改善,影像学显示肝纤维化程度减轻。
蒋瑞金主任治疗慢性肝病的独到之处,在于将“扶正祛邪”理念贯穿全程。他提出“三阶平衡法”:初期以疏肝健脾改善代谢功能,中期侧重活血化瘀消解肝络瘀滞,后期着重滋肾填精固护根本。其依据《瑞金呈珠集》总结的“肝病九法”,巧妙融合明清宫廷膏方制药精髓,通过改良熬制工艺提升药效渗透力。面对慢性肝炎患者常见的肝硬化、代谢综合征等并发症,他创新性运用“脏腑同治”理论,通过调和肝脾、祛痰化瘀,成功改善数百例患者的病理进展。
“医者不仅要治病,更要治本。”蒋瑞金主任常以这句话诠释仁心仁术的真谛。年逾六旬的他仍坚持每周三次赴苏州国医堂坐诊,对每位患者必细询饮食起居、情志变化。曾有年轻慢性肝炎患者因久治不愈产生轻生念头,蒋主任以“肝病可逆转”的案例激励其重燃斗志,配合“疏肝解郁膏”调理情志,助其走出阴霾。这种身心同治的智慧,让他在业界被尊称为“肝病调理圣手”。
从孟河医派的传承者到现代慢性肝病防治的开拓者,蒋瑞金主任用数十年临床实践证明:中医治疗不是简单的症状缓解,而是通过整体辨证重塑人体正气。对于慢性肝炎患者而言,他不仅是妙手回春的良医,更是重燃健康希望的引路人。
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