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聚焦揭晓:昆明看类风湿病哪里好?类风湿性关节炎患者如何应对心血管疾病风险?

2025-02-18 15:13:45 昆明博骨痛风风湿中西医结合医院

聚焦揭晓:昆明看类风湿病哪里好?类风湿性关节炎患者如何应对心血管疾病风险?1.昆明类风湿专科医院 2.昆明看类风湿哪里好 3.昆明治疗类风湿医院排名 4.昆明哪家医院治类风湿好 5.昆明博骨风湿病医院 类风湿性关节炎(RA)是一种慢性自身免疫性疾病,不仅影响关节,还增加患者心血管疾病(CVD)的发病和死亡风险。这种风险的提升部分归因于RA引发的全身性炎症,这种炎症贯穿动脉粥样硬化的整个过程,并可能加强传统心血管危险因素的作用。因此,RA患者必须采取积极措施来降低心血管疾病的风险。

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  昆明博骨风湿病中西医结合医院始终专注于痛风、痛风、风湿性关节炎、滑膜炎等风湿病的医学理论研究与临床诊疗工作,中西医诊疗特色鲜明,收治各种疑难杂症。积极开展众多形式的对外交流与合作,不断更新发展技术水平,是我国风湿病临床诊疗事业发展的核心力量之一。

  一、控制原发病

  控制RA的炎症活动是治疗的首要目标。早期有效的抗风湿治疗与较低的心血管风险独立相关。常用的药物包括甲氨蝶呤和TNF-α阻滞剂。使用甲氨蝶呤时需补充叶酸,以预防高同型半胱氨酸血症。非甾体抗炎药对心血管系统的危害尚需进一步研究,使用时需谨慎,尤其是合并心血管危险因素或已患CVD的患者。萘普生的心血管安 全性相对较高,如需使用非甾体抗炎药,应选萘普生,并规律监测血压及肾功能。

  二、调整生活方式

  戒烟:吸烟是RA发病和心血管疾病的重要危险因素。戒烟不仅可以降低RA的疾病活动度,还能显 著改善心血管健康。

  体育锻炼:适量的运动有助于预防CVD及其危险因素,包括炎症。RA患者应鼓励进行低冲击力的有氧运动,如散步、游泳、骑自行车等,以增强心肺功能,提高身体耐力。

  饮食调整:地中海饮食富含ω-3不饱和脂肪酸,有助于降低心血管风险。RA患者应多摄入鱼类、坚果、橄榄油等富含ω-3脂肪酸的食物,同时减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。

  三、药物治疗

  调脂药物:他汀类药物可降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,从而降低心血管风险。RA患者应与糖尿病患者一样,早期强化调脂治疗,使LDL-C控制在较低水平。

  降压药物:RA患者应严格控制血压,收缩压应控制在140mmHg以下。血管紧张素转换酶抑制剂可能使RA患者获益,因其可改善内皮功能,降低CD40水平。

  抗血小板药物:尽管RA患者动静脉血栓发生率增加,但关于抗血小板治疗降低心血管风险的研究尚不充分。因此,使用抗血小板药物时需谨慎,并进一步研究其有效性和安 全性。

  综上所述,RA患者需通过控制原发病、调整生活方式和药物治疗等多方面措施来降低心血管疾病风险。风湿科或心内科医师应与患者共同努力,制定个性化的治疗方案,并定期评估心血管健康状况。

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