2023-10-24 15:51:43
在备孕的时候,医生除了看卵巢、排卵、子宫形态、输卵管,还要查看子宫内膜的厚度,厚度决定着受精卵是否能安稳着床,这个内膜就像是”土壤“种子要想发芽长得好,就必须要肥沃,而内膜关系着胚胎是否能继续妊娠。
内膜后附与怀孕的关系
子宫内膜与女性的月经有关,整个月经期内膜厚度从月经刚干净的左右,到再次来月经前的14mm左右如此周而复始,都是呈动态变化的。
它与女性体内的雌激素水平的变化而发周期性的变化,也就是雌激素促进内膜生长,孕激素减少内膜脱落,形成每月必光临的“大姨妈”。
内膜分为基底层和功能层,基底层就是不断的形成功能层,功能层定期的脱落,在怀孕中的主要作用就是供受精卵着床及提供营养,每个阶段的内膜厚度是不一样的,内膜有问题要看所处的阶段而定。
子宫内膜的周期性变化
增殖期:月经周期第5-14日。这时候子宫内膜厚度一般能从增生到3-5mm。
分泌期:月经周期第15-28日,基本是在排卵期。这时候子宫内膜厚度一般能从5mm增至10mm。
月经期:月经周期第1-4日。脱落期。
临床上显示:当子宫内膜≥8mm受精卵更容易着床,易怀孕;<5mm时,受精卵不容易着床。
子宫内膜厚了还是薄了都不利于女性的正常生育。
针对内膜的治疗有:主要有保守治疗(药物治疗)和手术治疗两种方法。
内膜异常可能与它们有关
子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、垂体瘤、频繁人流等,B超提示子宫内膜异常,并不能明具体的原因,需要进一步的检查明确病因,才能确定选择何种方法去改变厚度。
还是做一个宫腔镜看一下子宫内膜的情况,同时刮宫取得子宫内膜的病理,因为只有在病理的这个诊断的标准下,我们才能明确子宫内膜到底有没有问题。
对于备孕的女性则稍显复杂,要用两方面治疗,一是:子宫内膜的厚度(疾病类型)二是:排卵是否正常(部分患者可能促排卵治疗)。
有时候可能会借助宫/腹腔镜检查,如子宫肌瘤,需要明确肌瘤的位置、大小,综合评估该如何解决肌瘤,才能会顺利的怀孕,安稳的度过整个妊娠期。
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