在眼科岗位奋战十年,帮无数患者科普守护光明,眼科医院的宣传干事小金从未想过,被称为“视力小偷”的糖尿病视网膜病变(简称“糖网病”),会以如此凶悍的方式“偷”到自己家。
国庆假期最后一天,小金带着母亲邓女士到自己工作的医院来检查,结果令她瞬间“破防”——邓女士的视力从半年前的1.0,断崖式下跌至0.06,连视力表最顶端的视标都已看不清。罪魁祸首,正是控糖不力引发的严重糖网病。此后一个月,经历了一次眼底注药,注射视神经的药物2周,邓女士的视力终于有所提高,暂时脱离了致盲风险,小金才松了一口气。
近日,邓女士再次来到医院,准备进行第二次眼底注药。
“完美视力”的假象背后是长达十年的控糖失败
邓女士罹患糖尿病已十年有余。尽管子女反复叮嘱,但邓女士始终听信“过分忌口会导致营养不良”的谣言,日常饮食几乎不加控制,甚至为“养胃”常年早晚喝粥,导致血糖长期失控。
“我们前面连续两年查视力都是1.0,她视力比我还好,这让我放松了警惕。”小金痛心地说,“我忽略了最根本的问题——糖网病的早期,中心视力可以完全不受影响,它是在患者毫无察觉中悄悄破坏周边视网膜的。”
武汉汉阳艾格眼科医院眼底科代波主任表示,正是这种“静悄悄”的特性,让糖网病成为工作年龄段人群首位的致盲性眼病。当患者突然感到视物模糊、眼前有黑影飘动时,病情往往已发展到中晚期,造成的视力损伤大多不可逆转。
半年里,老人都没有发现自己视力下降吗?邓女士说,视力下降了,却以为是老花,尝试着带丈夫的老花镜在适应,正是这种“误判”,导致眼底病情没有及时发现。
“小偷”凶猛:半年即可“偷”走1.0视力
“邓女士的经历充分说明,一旦血糖控制极差,糖网病的进展可以有多快。”武汉汉阳艾格眼底科代波主任表示,高血糖会持续破坏眼底的微血管,导致血管渗漏、出血,并诱发脆弱的病理性新生血管。“这些病变在眼底悄然蔓延,可能在短短几个月内就导致视力崩溃。”
守住光明底线:每年一次眼底检查是关键
结合邓女士的惨痛教训,武汉汉阳艾格眼科医院眼底科代波主任向广大糖尿病患者及家属发出紧急呼吁:
1.眼底检查:一旦确诊糖尿病,必须立即进行首次眼底检查,并保证每年至少复查一次。对于血糖控制不佳者,应每半年甚至每三个月检查一次。
2.重要筛查:免散瞳眼底照相是高效、无痛的筛查手段,像给眼睛拍张“年检照片”,能清晰发现早期病变。
3.根在控糖:所有治疗的基础是严格、平稳地控制血糖。必须摒弃“喝粥养人”等错误观念,在医生指导下进行规范饮食管理。
“作为子女,一定不能止于口头唠叨。”代波医生最后建议,“最有效的方式,是直接带父母去医疗机构完成一次规范的眼底筛查,让客观的检查结果成为触动他们、守护光明的第一道防线。”
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