糖尿病足的病因有很多因素。糖尿病神经病变、周围血管疾病和微循环障碍是其主要病因，可单独存在或与其他因素合并。其他因素，如足部结构畸形、步态异常、皮肤或趾甲畸形、创伤和感染，也是糖尿病足的重要诱因。
糖尿病血管病变和神经病变是糖尿病脚并发症的基本原因。糖尿病患者的脚特别容易发生血管和神经病变。糖尿病血管和神经病变相互影响，导致一系列临床脚病，包括脚趾病、老茧形成、皮肤损伤和脚溃疡、肌肉骨骼病变导致脚变形、糖尿病患者容易因神经病变导致脚损失或减少而受到创伤。轻微创伤可迅速导致溃疡、感染和坏疽，最终不得不截肢。糖尿病脚的发病率显著增加，这与以下因素有关：
①全球糖尿病患者数量的增加。
②糖尿病人均寿命延长，糖尿病病程延长。
③随着老龄化人口的增加，糖尿病脚的发病率因国家而异，约占住院糖尿病患者的6％％~12％；美国每年有4万多名糖尿病截肢者，实际上是500人％；非创伤性截肢者为糖尿病患者，下肢截肢风险为非糖尿病患者的15倍。
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