2023-11-16 15:23:27
“孙院长,你看看我这怎么办?才办了退休就查出癌症!”李先生今年60岁,今天是重阳节,但是他却高兴不起来,因为刚刚的体检报告显示,他得了前列腺癌。
来到杭州种福堂中医院寻求中医药治疗的和他,遇到了一位和他一样刚退休查出肠癌的王先生。
“真太难了,辛苦一辈子好不容易熬到退休,结果还没来得及享福,又要对付癌症了!”两个刚跨入老年的男人都摇着头,一脸无奈。
其实和他们一样重阳节笑不出来的老人还有很多。据国家癌症中心数据发表的数据显示,癌症发病率和死亡率会随着年龄的增加而增加,癌症发病率在80—84岁年龄组尤其高,而死亡率则在85岁以上人群居首。其中,60—64岁以及50—54岁年龄段的癌症病例较多,60—64岁的男性以及75—79岁的女性死亡人数较多。
为什么退休后,癌症易高发
为什么大多数中老年人在退休后,很容易发生癌症呢?
据《自然》杂志一项研究表明:原因是老人的免疫力下降了。而肿瘤本身就是一种免疫缺失、免疫功能障碍性机能,在免疫力下降后很容易让病原体和癌症细胞有机可乘。在相同的环境里,老年人罹患癌症的风险会比年轻人更高。而随着年龄的增加,人体内的甲基丙二酸会逐渐累加,而该物质与肿瘤转移之间很可能存在关系。
研究人员在年长者的癌细胞内发现癌细胞的迁移和侵入性更强,将癌细胞注入小鼠体内后,很快会形成转移性肿瘤。此外,老年人体内组织细胞易感性增高,导致身体对于致癌物质的防御能力下降,对致癌物质易感性提高。
同时,他们体内的端粒也不断减少,导致细胞内的基因组无法维持在稳定状态下,终导致其死亡、癌变。
对于老年人来说,他们更易患上恶性肿瘤,且更容易发生多发性的恶性肿瘤。如一个人同时、先后患不同组织、不同器官的原发癌,年龄越大多发性恶性肿瘤发生的几率也越高。
老年人得肿瘤要不要治疗
在杭州种福堂(艾克)中医院,就诊患者70-80%为老年患者。
从事中医肿瘤临床治疗30年的孙彩珍院长说,其实,老年肿瘤的发展趋势和发展进程比较缓慢,不像有些年轻人所患的肿瘤发展那样快。只要及时采取合理治疗,老年患者也是可以继续悠哉的活着。
但临床上我们遇到的家属往往情绪一般有两种:一种是以为反正老人年岁大了,经不起手术、放疗和化疗的折腾,就算没病也活不了多少年,所以干脆就放弃治疗了。还有一种则是想着老人苦了一辈子,一定要想尽各类治疗办法要把癌细胞赶尽杀绝,结果有些老人不是死于癌症,而且死在了过度治疗上,有些虽然还活着却丧失了自理能力,只能躺在床上或坐在轮椅上,患者没有任何生活质量,家属也被拖垮。
老年肿瘤患者如何选择治疗手段
如果家里有老人患了恶性肿瘤该如何选择治疗方法呢?对此,杭州种福堂(艾克)中医院孙彩珍院长进行了详细的分析。
目前临床上,我们杭州种福堂(艾克)中医院接触到也大多是65岁以上的肿瘤病人,老年肿瘤患者占门诊总量的70%以上,大多数都是放化疗或手术搞垮了身体,肿瘤却难以控制,抱着一线希望才来求助中医药的,此时患者往往已经丧失治疗好时机,非常可惜 。
还有一些八九十岁,甚至是的100岁的老年肿瘤病人,这部分人因为年纪太大,医院往往也不敢给老人动手术或放化疗,子女只好带来吃中药,结果这部分患者反而延长了生存期,甚至生存了十多年,或者虽然还是走了,但没有什么痛苦。
所以,我们认为年龄七十岁以下的,如果病人身体体质比较好,可适当做一些放化疗;如果七十岁以上体质不是很好的病人,而且肿瘤查出来已经是晚期的,我们建议病人可以试试选择中药,不妨考虑让老年癌患者带瘤生存,关键是确保患者的生活质量和生存期的延长。
还有病人虽然七十岁以上,但肿瘤是单发的,而且手术也可以做,那手术后中药治疗。并不是说如果老年人查出来了,不管三七二十一,都要不惜一切代价做手术切除肿瘤。
临床上我们遇到八十多岁的病人,还是在冒着风险做大刀手术,尤其是胰腺、肺、肝里的肿瘤手术,往往切的范围也比较多,会影响心肺、消化等功能,还会有并发症,生活质量会变得非常差,生存期更短。
高龄肿瘤患者建议中药保守治疗
针对年龄比较大的肿瘤病人,我们主张保守治疗为主,有些肿瘤确实能够切干净,身体状况允许的也不反对手术,包括像肺癌小细胞癌,化疗确实有效,那我们中药治疗的时候,也会建议他做点化疗;还有鼻咽癌,对放疗比较敏感的,那么查出来我们中药马上跟上,再适当放疗,都会很快见效。
但做放化疗的前提是病情不是那么重,病人的身体能扛得住。如果已经起不了床、吃不下东西了,病人就不要去再接受治疗了,对抗性的治疗肯定会加速患者死亡。
孙彩珍院长曾接诊了一个77岁的肝癌晚期病人,肿瘤有十四五公分大小,已经出现腹水,腿肿的很粗,吃也吃不下了,来咨询是否要去做手术。孙院长认为他失去了手术时机,已经出现腹水化疗也没用了,介入也吃不消的,建议还是先吃一下中药。结果这个患者中药吃了大概一个月多,腹水下去,脚也不肿了。
总之,医治老年患者癌不能太消沉,也不能过分“急进”,有些肿瘤,例如晚期的肺癌、肠癌肝转移、肺转移的,不一定非要寻求把癌细胞斩草除根。
所以对于老年肿瘤患者,中药保守治疗方法也许更人道、更合理点,会让他们活得更好,对创伤性、攻伐性的治疗,如手术、放化疗,老人的身体不一定受得了。即使一时扛住了,后果也不一定好。
提示老人
提醒老年人:坚持这3种方式,有效降低癌症风险
相比较来看,老年人罹患癌症的风险的确会比年轻人要高,但研究人员发现,通过三种简单的生活方式改变,可以让70岁以上的老年人患癌风险下降61%,具体包括:
◆每日补充2000IU的维生素D:维生素D可调节细胞增殖分化抑制肿瘤生长;
◆每日1g的omega-3s:可降低体内炎症水平、减少新生血管形成;
◆简单的力量锻炼:可提高机体免疫力以及降低炎症水平相关。
对于老年人而言,日常除了要保持良好的生活习惯外,还需要多观察自身的表现。
一旦发现身体出现持续性消瘦、干咳、痰中带血以及头痛耳鸣等症状,要及时就医进行检查,这很可能是癌症发出的信号。
另外,也别忽略了要定期进行体检,体检可帮助及时发现身体存在的异常,做到早发现早治疗。
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主治医师
擅长:擅长中医治疗肿瘤、肝硬化等疑难病。30年来,已接诊40万余人次肿瘤、肝硬化病人,自成一派。独创“解郁、通络、软坚、排毒”的孙氏疗法,使许多濒临死亡患者获救。是中华中医药学会肿瘤分会常委、中华医学会名医学术研究会委员、世界中医药学会联合会肿瘤外治法专业委员会常务理事、北京中西医肿瘤防治技术创新联盟副会长、杭州市民间中医药发展促进会副会长、杭州种福堂中医医院院长、杭州艾克中医药肿瘤门诊部主任;参与编著由人民卫生出版社出版《肿瘤临证指要》专著,主编80万字的《周超凡临证用药经验集锦》 ;每年定期为浙江省内各地抗癌协会会员授课,是第三届百名医学家峰会特邀嘉宾。
主治医师
擅长:擅长呼吸系统,消化系统,妇科肿瘤的中医诊疗。多篇治疗肝硬化腹水的论文及中医治疗肿瘤等论文相继在国家一级专业期刊发表,是中医药学会会员,世界中医联合会会员。先后就读于天津中医药大学、浙江中医药大学。在学期间受教于中国中医科学院院长、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼教授,是国医大师、中国工程院院士、世界著名中医针灸学专家石学敏教授学生。毕业后拜师金华名中医孙尚见专攻肿瘤及肝病的中医治疗。
主治医师
擅长:擅长治疗内妇科疾病、肿瘤及膏方调理。市级有突出贡献专家,政府特殊津贴获得者。毕业于湖北中医学院,从事医疗、教学、科研工作40多年。曾任医学院附属医院中医科主任,中国中西医结合学会诊断专业委员会常委。一度坐诊北京同仁堂并兼任阿里巴巴(杭州总部)膏方专家。先后于华中科技大学同济医学院附属同济医院、协和医院及湖北省肿瘤医院进修内科、肝病与肿瘤。第一主编出版学术专著3部,参编本科教材1部,发表学术论文40多篇。
近日,94周岁的伍大爷在女儿的陪同下送来一面锦旗,感谢孙彩珍院长的静心治疗,让老人顺利康复,保住了右脚。
“我就继续吃孙院长给我开的中药,一个月来一次,到现在3年了!一天都没有停过。”水芳说,自从吃了孙院长开的中药就没做过任何放化疗,现在自己的指标都正常,讲话声音洪亮,就连之前的甲状腺结节也消失了。
“北京的一个病友得知我的情况后,让我到杭州来,说有一位三十多年用中药治疗肝癌、肝硬化的名中医,所以我就来了。”王先生说,到了杭州种福堂(艾克)中医院,看到大厅展板上有好几位肝癌康复明星的案例,以及墙上挂着一面面康复患者送来的锦旗,他顿时看到了希望,也有了信心。
其实放化疗和中药不冲突,反而能减毒增效,只是会伤肝的中药不能吃! 这是很多患者对中药治疗肿瘤的认知误区。所以都是等到西医那边手段用尽,实在没办法了才会把中医药当成仅剩的一根“救命稻草”。
回顾这12年来,作为杭州种福堂(艾克)抗癌俱乐部的活跃分子,活动中刘巧云和抗癌明星们建立了深厚的友谊,她每次参加活动都非常兴奋,“一年年,一次次活动,看到大家都活着,活着就好!就开心,哈哈!”