头痛型癫痫病,是一种以头痛为主要临床症状的特殊间脑性癫痫,其特点是突发性头痛,多见于前额、颞部、眼周等部位,其特点以跳痛为主,且程度通常较重。
一般认为,引起头痛型癫痫主要原因是大脑皮质下植物神经中枢下丘大脑,也叫间脑癫痫或下丘脑癫痫。
是丘脑下部发作性功能紊乱的一种表现,头痛型癫痫病还可能伴有其他类型的癫痫病。
过去认为是一种少见病,近年来由于人们的重视和脑电图检查的广泛应用,知道头痛的癫痫患者越来越多。头痛性癫痫发作先兆是怎样的?
1、发作时剧烈头痛,且先前有征兆
头痛常突发,多位于一侧、额头前侧、颞部、眼睛周围、颈部等部位,跳跃性疼痛的性质较为寻常,程度通常非常严重。
发病前,先兆症状较多,如出现幻觉、畏惧强光、视线模糊、眼前出现闪光等视觉症状,随后便会出现剧烈头疼。
2、发作时,并发症较多
有些患者发作时,常出现植物神经功能紊乱症状,如头花眼乱、脸色苍白、冒虚汗、胃部不适、呕吐感、脸色通红或苍白、精神烦躁、恐惧、贪睡等,有些患者可能还会存在精神障碍的症状,还有些患者会伴有麻木或轻微肢体抽搐的表现。
癫痫性头痛多数是让人无法忍受的疼痛,可能会出现肿胀痛、跳跃痛、刺痛、撕裂痛等等。
3、发作突然,持续时间不一
癫痫性头痛的发作难以预测,通常是突然的,在没有预兆的情况下,患者会出现严重的头痛。但其发作的时间不同,有时候持续几秒,
有时可能是持续几十分钟,难以把控,但普遍不超过24小时。
头痛型癫痫的脑电图显示
患者年龄越小,在脑电图检查中出现异常脑电波的几率越高,头痛发作时脑电图可出现棘波、棘慢波、高波幅慢波等;
所以对于临床上考虑或高度怀疑“头痛型癫痫”的患者,一般需要进行长程脑电图或动态脑电图监测,如果在头痛发作时出现癫痫波,而在发作间期脑电图基本正常,则可以诊断为“头痛型癫痫”。
在小部分正常儿童中或在患有其它神经系统疾病,脑电监测中有时也会记录到散在的癫痫样波,对于此种情况,发作期脑电图中的癫痫波对于头痛型癫痫的诊断至关重要。
头痛型癫痫患者应该注意什么
1、预防癫痫采取必要的措施是避免引发因素。引发因素包括过度饮水、进餐、饮酒,便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激等。
2、注意视察病情。当患者主诉胸闷、肢体麻痹、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉幻觉等表现,立行将患者平卧,作好病人突然意识丧失的准备。
3、鼓励患者养成良好的生活习惯,定时作息、排便,避免便秘、工作过度紧张劳累,饮食宜平淡,减少强光刺激。
4、家庭支持,应该注意患者维持治疗,关心患者的病情变化,减少激惹患者避免病情反复。
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