每年 10 月 10 日是"1010干眼关爱日"。在长期临床观察中,眼科专家形成了一个重要共识:干眼的问题往往不只在于泪液本身,而在于睑缘——也就是长睫毛的那条眼皮边缘。睑缘是否健康,直接影响泪膜能否稳定。
所以今年 1010干眼关爱日期间,爱尔眼科把睑缘拍照作为一项基础检查动作引入日常流程——一张照片,看清睑缘状况,再决定护理怎么做。它是筛查动作,不等于确诊,确诊仍需结合裂隙灯、共焦显微镜等检查。

睑板腺按摩到底在做什么?
它的作用是把睑缘睑板腺里已经硬化的分泌物挤压出来,让油脂重新排入泪膜。可以把睑板腺想象成一条条细小油管,管口开在睑缘;分泌物在管里淤住了,需要有人从管口方向把它推出去。
需要先明确边界:睑板腺按摩不是"揉眼睛",也不是缓解疲劳的通用手法。它的适用人群主要是睑板腺分泌物排出受阻、睑板腺功能障碍这一类干眼,作用是配合热敷与睑缘清理,属于干眼症怎么治疗里的家庭护理环节,必要时仍需院内专业处理。
家庭按摩分几步做才对?
1、先热敷。干眼症热敷不是可选项,而是按摩的前置条件:用干净温热毛巾闭眼敷十几分钟,让分泌物变软。这一步不能省,冷状态下硬挤既不舒服也推不动。
2、再沿睑缘挤压。用洗净的手指或专用睑缘清洁工具,从睑缘的一端向另一端方向推按,把软化的分泌物从小管口挤出。可以理解为顺着管子的方向"刮"出来,而不是胡乱搓。
3、然后清理。挤出的分泌物用干净棉片轻轻蘸掉,不要留在睑缘上。之后可按医嘱使用人工泪液,让泪膜重新铺好。
关于方向与力度:方向要与睑缘走向一致,从内向外、沿睑缘成条地推进;力度以不痛、不伤皮肤为准,能感觉到轻微压力即可,不追求"使劲抠出来"。按完眼睛可能会短暂发红,属常见反应,若持续不退或疼痛明显就应停止并就医。
哪些人不适合自己在家做?
有几类情况建议先到医院评估。急性炎症期,眼睛明显红肿、分泌物多、刺痛加重,此时自行按摩可能把扩散到更广的位置。眼部术后恢复期,用眼与睑缘操作受医嘱限制。睑缘皮肤有破损、溃烂、异物嵌顿时,不要自行操作。睑缘长霰粒肿等急性肿物、近期做过眼部手术或激光治疗的人,也不宜自行按摩。
儿童干眼和老年人干眼这两类人群,睑缘皮肤和配合度都不同,操作要更轻、时间更短,建议先由医生或护士现场示范再自行操作。
什么时候该去医院做专业睑缘护理?
当家庭护理效果有限时,就该到院。判断标准大致是:规范热敷加按摩持续两到四周,眼干眼涩没有明显缓解;或者症状反复、晨起睑缘总有一层黏着感;或者已经出现睑缘发红、增厚、形态改变。此外,干眼症检查项目里如果睑板腺分泌量明显偏低、泪膜破裂时间偏短,更需要院内系统处理。
院内可以提供的是超出家庭范围的护理与治疗:睑缘深度清洁与强脉冲光(IPL)、Lipiflow 睑板腺热脉动等,让睑缘炎症与油脂分泌得到更有针对性的干预。睑缘拍照也便于治疗前后留下客观记录,用来对照变化。
在"1010干眼关爱日"期间,爱尔眼科全国范围内开展的10万国民干眼公益检查,会一并评估睑缘与泪膜状态,具体安排以各地爱尔眼科医院实际公布为准。

东莞爱尔眼科医院角膜眼表科由叶健章主任领衔,带领一批角膜病医生及护理人员组成强有力的医疗团队,在东莞先行开展各类型的角膜移植术,包括穿透性角膜移植术、深板层角膜移植术、内皮移植术以及复杂角膜移植术,眼表重建、羊膜移植、结膜瓣覆盖、角膜胶原交联手术、翼状胬肉手术、“内镜微创”泪道手术、眼脸眼眶手术等,解决难治性及重症的角膜病,是东莞地区覆盖面较为全面的综合眼病诊疗专科。
较早使用和普及眼表综合分析、共焦显微镜检测等干眼检查设备等干眼检查设备,对干眼进行分型诊断后设计联合个性化治疗方案,开展睑板腺理疗、光润IPL强脉冲光治疗、LIPIFLOW睑板腺热脉动治疗、睑缘清洁等干眼治疗方案,为各类角结膜病患者提供个性化的治疗方案和覆盖全生命周期的管理服务。
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