很多家长配镜时最纠结两个问题：矫正视力到底配到1.0还是1.2？孩子近视该足矫还是欠矫？
成都普瑞眼科医院视光及小儿眼科，华西眼科学崔敏博士介绍：其实配镜没有统一的固定标准，不是1.0一定对，也不是1.2更好。所有精准验光，都遵循国际通用核心准则——MPMVA原则（矫正视力的低度数）。
简单理解：
近视配镜：在保证视物清晰、舒适、持久的前提下，取能达到视力的低度数。
远视配镜：在视力达标的基础上，适度取能耐受的高度数。
配镜是因人而异的个性化适配，而非死板的视力数值一刀切。
一，为什么不能硬性规定必须1.0或1.2？
每个人眼底视锥细胞密度天生不同，每个人都有自己的生理视力上限。有的孩子天生视觉敏锐，极限视力可达1.2，1.5甚至2.0，也有的孩子眼部生理结构决定了视力上限就是1.0。因此，配镜首要原则是匹配个人视觉上限。
有些家长一味追求1.2高清视力，强行拉高度数，容易导致睫状肌持续紧张，出现头晕、视物变形、视觉不适等问题，反而加速近视发展，得不偿失。这时不妨适当“留一点余地”，在不影响正常学习生活的前提下轻微欠矫，把孩子的佩戴感受放在第一位。
二、足矫、欠矫的问题
近视配镜原则，目前行业内有明确的共识：
• 内隐斜：可适度欠矫
• 正位眼、多数普通近视：建议标准足矫
• 外隐斜：可轻微过矫稳定眼位
（远视则遵循相反原则）
从目前近视防控科研数据来看：-0.25D是相对理想的视网膜离焦量。将成像焦点精准落在黄斑中心前0.25D位置，是延缓眼轴增长、控制近视的光学信号。
如果家长具备成熟的防控意识，能够长期坚持充足的望远（可借助拉远镜，读写台等），规律佩戴离焦类或Dot镜片，配合视功能监测或训练，在这一系列干预措施下，孩子的近视有机会实现退轴甚至度数回落。那么此时我们可以尝试近视欠矫25度，低远储的孩子则可以适当过矫25度，为后续的视力改善留出空间。但这也需要结合孩子的视力、眼位、融像功能、调节力等因素综合判断，不可盲目操作。
但如果孩子是首次配镜，家长还在学习防控方法，暂时无法做到高强度的日常干预，那么除了眼位等特殊情况外，选择足矫会是更稳妥、更安全的选择。
总而言之，适合孩子眼部状态，能长期舒适佩戴、可有效控制度数增长的配镜方式，才是最适合孩子的选择。
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