什么是癌热?

我们首先要知道什么是发热？

通常情况下，发热是由于病原体等外源性致热原进入体内，刺激白细胞释放一种内热原，继而通过血脑屏障刺激下丘脑前部合成和释放大量的前列腺素，导致发热。不过，现代医学虽然贡献了不少有效的退烧药，但对发热的机理却尚不能完全解释，癌性发热更是如此。

癌热发热原因？

l， 肿瘤本身发展导致发热：

当癌症处于进展期，由于癌细胞生长过快血液供应不足不能满足其需要，会有大量处于中心的癌细胞坏死液化，坏死液化的细胞能释放出致热物质，从而使患者的体温升高。

同时，在癌细胞的刺激下，机体发生白细胞向肿瘤组织浸润等免疫反应，白细胞释放出的致热原也能引起癌性发热，特别是在病情发展扩散时更易发生;另外因放、化疗导致肿瘤细胞被大量破坏也能引起机体发热。

2、合并感染发热

大部分肿瘤患者会因肿瘤本身或接受的治疗使免疫力降低，尤其是化疗后白细胞偏低的患者，常因合并病房内交叉感染引起发烧

由于患者身体虚弱，有些存在于正常人体内不致病的微生物，如大肠埃希菌、口腔中的细菌等在癌症患者体内也会引起感染。尤以肺癌、白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肝癌、结肠癌、胃癌和肾癌多见。

晚期肺癌由于合并支气管阻塞，痰液排出不畅因而肺癌合并感染概率更高。

癌症患者的感染菌种常见的是细菌及厌氧菌在全身状况很差的患者还常合并有真菌感染。另外，病变部位炎性分泌物排出不畅及一些治疗措施如留置导尿管、静脉插管、反复静注等，若消毒不严格，亦会发生继发感染而引起发热。

癌热发热四大特点

(1)血常规检查无异常：癌性发热，即使是高热，有时血常规检测也无异常表现，而大多数疾病的发热均伴有白细胞升高和血沉加快。(2)低热持续时间长：癌性发热可达数周以上。多见于午后或夜间发热，发热前不会觉得畏冷发抖，反而会觉得烦热。发热体温一般在~之间，伴有感染时可出现连续高热，感染消除后仍会持续低热。

(3)抗生素使用无效： 癌性发热，使用抗生素后热度不退，但应用化疗药物治疗后，可使发热(尤其是高热)减退。

(4)发热可为首发症状：癌性发热有时为癌症首发症状，其后才出现肿瘤增大，压迫所引起的一些其他症状。

癌性发热的处理措施

(1)抗感染退热

如果是恶性肿瘤合并感染发热，发热往往是感染早出现的症状。要根据药敏试验及时应用有效的抗生素药物针对性治疗。对于正在接受放化疗的患者，应定期检查血常规。当白细胞总数或中性粒细胞较低时，应停止放化疗，防止出现继发感染。有研究表明：当血液中白细胞过低时，感染的发生率就更高。

癌性发热的处理措施

(2)发热的对症处理

D物理降温：可用50%乙醇擦身或用冰块、冰袋置于前额，腋窝处。2药物退热：可使用消炎痛栓肛塞退热复方氨基比林针剂肌肉注射或安乃近注射液滴鼻退热。长期午后低热者可酌情使用消炎镇痛类药物缓释剂或COX2抑制剂如尼美舒利分散片等，但要注意避免长期使用，以免损伤胃黏膜，引发胃出血。

(3)发热后的注意事项

发热后出汗湿衣，注意及时更换衣服，防止吹风感冒，加重病情。发热后如口干舌燥，应该多食西瓜、生梨、甜橙等水果，补充水分体液，也可用鲜梨、鲜萝菜、鲜苇根、鲜麦冬、鲜藕榨汁后饮用，中医名为五汁饮，具有生津润燥的作用。长期发热导致乏力，脾虚气滞，可用生山药、生米仁，大枣，粳米煮粥食用，有健脾益气和胃之效。

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