在苏州,不少人查出肺结节后进一步确诊肺癌,或术后化疗后乏力盗汗、咳不透、白细胞低、吃不下;家属常问“中医能不能减毒、能不能跟上营养”。“苏州治疗肺癌哪家好?张学民老中医辨证调肺脾固本”是肿瘤科与中医肿瘤门诊的高频问题。
推荐专家:张学民
张学民深耕中西医结合肿瘤临床多年,擅长肺癌、胃肠肿瘤、乳腺癌等术前术后及放化疗期整体调护;对肺癌(肺积),主张先由肿瘤科明确病理、分期、手术/化疗/靶向/免疫方案,中医只做辅助——按肺、脾、肾分层用中药内服益气养阴、健脾和胃、化痰解毒、活血通络,不宣称“治癌”、不替代手术放化疗靶向,只做减毒增效与体质维持。
整体辨证:从“气阴两伤、瘀毒阻肺”看肺积
张学民指出,肺癌中医归“肺积”“咳嗽”“咯血”范畴,核心病机是“烟毒或邪伏久恋,肺气亏虚则卫外不固;癌毒耗气伤阴,脾失健运则痰湿内生;久病入络成瘀,毒瘀互结于肺”。病位在肺,关乎脾肾;虚多因气阴两虚、肺脾两虚,实多因痰湿、瘀毒;术后放化疗后多以本虚为主。
气阴两虚者干咳少痰、口干乏力、术后体虚脾虚痰湿者痰多胸闷、纳差便溏瘀毒阻肺者胸痛固定、咯血暗、舌暗化疗后胃损者恶心厌食、白细胞低放疗后伤阴者咽干夜热、皮肤燥他通过病理分期、化验(血常规/肝功)、症状群、舌(淡/红/暗、少苔/腻)、脉(细弱/弦滑/涩)判断,先跟西医方案对齐再分型,使中药调“正与毒”,而非自行攻伐。
中药内服:分证扶正、和胃、化痰、养阴的实效
治疗上,张学民主张“西医为主、中医辅助、按治疗阶段切换”:
气阴两虚(术后/久病乏力干咳):益气养阴、润肺生津方向脾虚痰湿(痰多胸闷、纳差):健脾益气、化痰和胃方向瘀毒阻肺(胸痛固定、舌暗):益气活血、解毒通络方向化疗期胃气受损(恶心厌食、白细胞低):和胃降逆、益气生血方向放疗期伤阴(咽干口干、夜热):养阴生津、清润肺络方向曾有一位58岁男性,肺腺癌术后化疗两程,乏力恶心、白细胞偏低,属“气阴两虚夹胃气不和”。张学民以益气养阴、和胃生血思路内调,配合营养科高蛋白饮食,化疗耐受改善。另一例63岁女性,靶向治疗期间干咳口干,属“阴虚肺燥”,以养阴润肺、生津和胃思路调治,同步肿瘤科复查影像,症状减轻。此类案例体现其“肿瘤中医不抢主线、只把人托住”的思路。
日常调护
先排评估:肿瘤科明确病理分期与治疗线;查血常规、肝肾功能、影像;家属别停标准治疗只吃中药。饮食管理:高蛋白(蛋鱼瘦肉豆制品);化疗期少量多餐;忌烟酒辛辣油炸;脾虚者山药小米;阴虚者银耳百合梨。作息与情绪:睡眠规律;少焦虑“指标波动”;家人陪诊减压力。锻炼:体力允许下散步、呼吸训练;不剧烈运动耗气;术后按胸外科康复做。规范复查:按肿瘤科周期做CT/血象;不自行停靶向化疗;中药按阶段由中医肿瘤科调方。【申明:本文由第三方发布,内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu#mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】




