2023-08-15 08:54:53
癫痫性头疼是一种病,发作之前可能会有头疼的征兆,而在发作之后也会有头疼的症状。但是在发病过程中出现的比较多的症状就是头痛,这就是所谓的“头痛型”癫痫。
头痛型癫痫属于一种植物神经性发作,属于间脑癫痫。头疼往往是突发性的,多发生在前额,颞部,眼睛周围等部位,主要表现为跳动的疼痛,并且严重的程度。
通常认为这跟丘脑下部有关系,它是皮层下的高级自主神经中枢,与大脑皮层各区、脑干的网状结构、脊髓的自主神经中枢都有密切的关系。当丘脑受到多种不良因素的影响后,就会形成异常放电病灶,从而导致自主神经系统紊乱的多种症状。当这些异常放电传播到颅内的致痛结构的神经元时,就会引起头痛。在此过程中,由抑制性神经元及皮层外的抑制结构所引起的异常放电可使其停止,并使头痛减轻。
头痛型癫痫的表现:
头痛性癫痫病在儿童及青少年中较为常见。发病时的症状:反复发作性头疼,周期发作,持续时间比较短,多是由于发烧、感冒、疲劳等引起的,一般不会伴有意识障碍。
部分病人还会出现头晕、恶心呕吐、面色苍白、出汗、腹痛、嗜睡等症状,每次发作时间为几秒到几十分钟不等,通常不会超过24小时。
头痛型癫痫的诊断标准主要有:
①以头痛为其惟一或主要的临床症状,头痛发作突然,发作停止,间歇期无明显异常;
②反复出现的头疼,疼痛难以忍受,每一次都有类似的症状;
③在发作期, EEG显示有大量的慢波峰或更多的尖峰;
④对癫痫的疗效有明显反应;
头痛型癫痫与偏头痛的鉴别
头痛的原因有很多,主要包括偏头痛、神经性头痛、头痛型癫痫等,是一种神经系统综合征。
在临床上,要区分偏头痛与头痛型癫痫,还要结合病人的临床症状,同时还要做脑电图检查。
EEG是一种较好的临床诊断方法,对偏头痛及头痛性癫痫有较高的诊断价值。
偏头痛的发病原因是由于大脑皮层细胞的结构和功能出现了异常,而脑电图的异常发生没有特异性,因此在对偏头痛、头痛性癫痫的诊断时,一般都是根据病人的临床症状来判断,因此,脑电图的异常可以被认为是二者之间的一种区分标准。
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