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其一,系统用药调控免疫为首务。因白斑范围广,免疫系统紊乱程度常较深。糖皮质激素可用于系统治疗,进展期能阻遏白斑蔓延,但须严控剂量与副作用,依递减规则用药。同时佐以转移因子、胸腺肽等免疫调节剂,平衡机体免疫,从根本上抑制病情恶化。
其二,光疗合理施行不可或缺。全身光疗适用大面积白癜风。光疗可激活全身黑素细胞,促进色素生成。然光疗剂量务必精准设定,依患者肤质、白斑情形确定初始量,治疗中依皮肤反应调适,以防灼伤、红肿等过度照射不良反应。
其三,皮肤护理切不可轻忽。大面积白癜风致皮肤屏障受损,更易遭外界侵袭。宜选温和无刺激护肤品,保湿润肤,防干裂。避免外伤,因其易引发同形反应致白斑扩增。
其四,心理疏导至关重要。大面积白斑损及外貌,患者易陷自卑、抑郁。心理医师或医护应施予疏导,助其正确认知疾病,树治疗信心。家庭与社会亦当给予关怀,使其积极应治疗。
此外,定期复查及疗效评估不可少。借血常规、肝肾功能检测察药物副作用;用伍德灯、皮肤镜观白斑变化,评治疗成效。依复查结果适时调整方案,保治疗有效安全。
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