每日更新:呼和浩特眼科正规医院“TOP榜单”治疗青光眼的药物有哪些?青光眼是一种发病率高、致盲率高的眼病。药物、激光和手术三种治疗方法,都能达到降低眼压的目的。青光眼患者应使用药物成为日常生活的一部分。如果他们忘记滴眼药,一旦记住,他们应该立即滴眼药,而不是等到下次用药。
1.缩瞳药物
具代表性的药物之一是毛果芸香碱,它能收缩睫状肌,拉动巩膜突出,拉紧小梁网,从而增加房水流出,达到降低眼压的目的。该药物的主要副作用是引起虹膜萎缩粘连、局部眼部过敏和眼内炎症,也会加重白内障患者的病情。白内障的症状与青光眼非常相似,容易混淆。一旦白内障患者被误诊为青光眼,用毛果芸香减治疗,病情就会加重。为了避免这种情况,这种药物在临床上很少用于治疗青光眼。
2.β-肾上腺素阻滞剂
它的代表性药物有噻吗心安、倍他根、美开朗等。这种药物能抑制房水的产生,从而有效降低眼压,不影响瞳孔。但此类药物可引起支气管痉挛、心动过缓、降血压等副作用,目前国外已不再将此类药物作为治疗青光眼的药物。因此,哮喘、脉搏慢或心脏阻滞达到一级以上的患者不能使用此类药物。
3.肾上腺素兴奋剂
其代表性药物是阿法根。该药物治疗青光眼的机制是减少房水的产生,增加房水的外流。阿法根滴眼液浓度为%,每次滴一滴,每天滴2滴~3次。该药物对心率和血压影响不大,其副作用是引起口干、眼红等症状。
4.碳酸酐酶抑制剂
该制剂是磺胺类衍生物,其代表性药物是布林唑胺(派立明),其作用机制是直接减少睫状上皮的碳酸酐酶,从而减少房水的产生。需要注意的是,对磺胺类药物过敏的人被禁止使用。
5.前列腺素类药物
这是一种代表拉坦前列素(适利达)的新型抗青光眼药物、曲伏前列素(苏为坦)、比马前列素(卢美根)等。这种药物可以增加房水的流出,从而有效降低眼压,没有全身副作用,每天只需服用一次,患者的依从性更好。因此,这类药物已成为欧美发达国家治疗青光眼的一线药物。但由于前列腺素类药物价格较高,在我国还没有实现国产化,因此在我国并非治疗青光眼的药物。
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