2023-10-09 17:57:39
现在对于痛风的诊断还是非常准确的,在诊断为痛风之后,一定要及时的接受正规性的治疗,早期控制住病情,能够将痛风的危害进行限制,否则甚至会导致痛风石的出现。另外,患者还要弄清楚诱发痛风发作的因素,降低痛风发作的几率。穿刺检查对判断痛风程度有帮助吗?
痛风病人如果在手、足、耳郭及关节周围或身体其它部位出现皮下结节时,均应常规做穿刺检查或活检,以发现其中是否含有尿酸盐结晶,这对确立诊断十分有价值。即使在无症状期,亦可在许多关节找到尿酸钠结晶。约95%以上急性痛风性关节炎滑液中可发现尿酸盐结晶。
滑囊液检查是检查痛风的常用方法。滑囊液可以在急性期进行检查,如踝关节、膝关节等大关节肿胀。双折射针尿酸钠结晶可以在白细胞中看到,滑囊液的白细胞计数一般在1~7×109/L,主要为分叶核粒细胞。无论接受治疗与否,绝大多数间歇期的患者进行关节滑囊液检查仍可见有尿酸盐晶体。
对关节腔滑液可做偏振光显微镜检查。将滑液置于玻片上,在细胞内或细胞外可见双折光细针状尿酸钠结晶的缓慢振动图像,用一级红色补偿棱镜,尿酸盐结晶方向与镜轴平行时呈黄色,垂直时呈蓝色。
痛风的诊断是抽血检查血尿酸来明确,但是如果在抽血检查过程中仅是尿酸增高,而没有痛风相应的症状,只能诊断为高尿酸血症。除了检查血尿酸外,还可以进行关节的肌骨超声、磁共振的检查来进一步明确诊断。必要时还可以针对痛风发作的部位穿刺活检,在显微镜下观察关节液中是否有尿酸盐的结晶,根据检查结果以及痛风典型的症状来明确诊断。
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医师
擅长:擅长痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、风湿性关节炎等风湿关节病的诊断和治疗,尤其擅长运用中西医结合诊疗早中晚各发病期痛风、类风湿性关节炎、疑难重症痛风石等。
副主任医师
擅长:痛风、类风湿、强直性脊柱炎、骨性关节炎现任郑州痛风风湿病医院风湿免疫科主任,从临床、教学及科研工作近20年。在痛风、类风湿、骨关节炎等风湿免疫性疾病的诊断,治疗,预防方面具有独到的见解、经验。曾多次参加国内外学术会议交流学习,共同探讨分享国内外痛风、类风湿、脊柱关节病的相关致病机理最新研究动态。
主任医师
擅长:治疗类风湿关节炎、骨关节炎、强脊炎、痛风、系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞氏病等疾病
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