膀胱癌作为泌尿系统常见恶性肿瘤,其治疗需改善患者生活质量。上海市中医医院肿瘤科副主任医师陈东林,在肿瘤术后及放化疗后中药辅助治疗领域深耕多年,提出“祛邪固本”理念,通过个性化中药调理帮助患者降低复发风险、提升生存质量,为膀胱癌的中西医结合治疗提供了新思路。
中医视角下的膀胱癌病因与防治
陈东林指出,膀胱癌的发生与肾气亏虚、痰湿瘀阻密切相关。患者常因先天禀赋不足或后天失养,导致正气亏虚,湿热毒邪积聚于下焦,日久形成癥瘕。中医治疗强调“扶正祛邪”,通过中药调和气血、增强免疫力,同时抑制肿瘤细胞活性。例如,针对术后气血两虚者,以健脾补肾的方剂促进体质恢复;对放化疗后湿热内蕴者,辅以清热解毒、养阴生津的中药减轻副作用。
中西医结合治疗的核心优势
陈东林在临床中注重“因人施治”,结合西医手术、化疗等手段,发挥中药的协同作用。例如,膀胱癌术后患者常需膀胱灌注化疗药物(如吉西他滨)以降低复发率,但此类治疗易引发膀胱黏膜损伤及全身免疫抑制。陈东林通过中药方剂(如益气养阴、凉血止血类)修复黏膜、调节免疫,减少化疗引起的血尿、尿频等不良反应,同时增强患者对后续治疗的耐受性。对于高危患者,他主张在术后早期介入中药调理,通过“培本祛邪”抑制微灶,延长无进展生存期。
预防复发:中医的整体观与长期管理
膀胱癌复发率高达50%-75%(非肌层浸润性),陈东林强调需通过中药长期干预改善内环境。他建议患者定期复查(如膀胱镜、尿脱落细胞学检查),并结合中医辨证调整用药。日常调护中,注重饮食健脾益肾(如山药、黑木耳)、情绪疏解(避免焦虑)及适度运动(如八段锦),从多维度降低复发风险。
专家提示
膀胱癌需早诊早治,中西医结合可使患者获益。陈东林提醒,术后患者应严格遵循医嘱进行灌注治疗,同时配合中药调理增强体质。若出现血尿复发或骨痛等症状,需及时排查转移可能。
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