黑龙江远东心脑血管医院

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2025-12-17 15:47:14 黑龙江远东心脑血管医院

  黑龙江远东心脑血管医院,1.哈尔滨心脑血管专科医院,2.哈尔滨心脑血管医院排名,3.哈尔滨哪家医院看心脑血管比较好。冬季是心脑血管疾病的高发期,具有高发病率、高致残率及高死亡率的“三高”特点,会在语言、认知功能等方面造成一定影响,除了给患者带来身体上的痛苦外,也给家庭和社会带来了沉重负担。

  补充:心血管疾病(以冠心病为例)的成因、症状与预警信号

  心脑血管疾病包含脑血管疾病(脑梗死、脑出血等) 和心血管疾病(冠心病、心梗等) 两类,二者成因和表现有共通性,也有特异性。

  一、 脑血管的成因

  不可控因素

  年龄:40 岁以上中老年人发病率显著升高,血管内皮功能随年龄衰退。

  性别:男性发病率高于女性,女性绝经后雌激素保护作用减弱,风险接近男性。

  遗传:家族中有早发冠心病史(男性 < 55 岁,女性 < 65 岁发病),亲属风险升高 2-3 倍。

  可控因素

  基础疾病:高血压会加速冠状动脉粥样硬化;糖尿病会损伤血管内皮,诱发斑块形成;高血脂(尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高)是斑块的 “原料”,直接推动血管狭窄。

  不良生活方式:吸烟会损伤血管内皮,促进血栓形成;过量饮酒会升高血压、诱发心律失常;久坐不动、肥胖、高油高盐饮食,会进一步加重血管负担。

  二、脑血管疾病的症状

  心绞痛:胸骨后或心前区出现压榨样、紧缩样疼痛,可向左肩、左臂、颈部、下颌部放射,持续 3-5 分钟,休息或含服硝酸.甘油可缓解;冬季寒冷刺激下,疼痛发作会更频繁、程度更重。

  不典型症状:部分患者表现为胸闷、气短、乏力,或上腹部疼痛(易误诊为胃痛),老年人、糖尿病患者可能仅出现无症状心肌缺血。

  急性心梗信号:疼痛持续 > 15 分钟不缓解,伴随大汗、呼吸困难、恶心呕吐、濒死感,是危及生命的紧急情况。

  三、脑血管疾病的早期预警信号

  劳累、情绪激动或受凉后,反复出现胸闷、气短,休息后快速缓解;

  活动能力下降,以前能爬 3 层楼不喘,现在爬 1 层就需要停下休息;

  不明原因的心慌、心悸,或夜间憋醒,需要坐起来才能呼吸。

  关键补充:冬季心脑血管疾病高发的核心机制

  冬季之所以成为高发期,是环境因素与人体生理变化共同作用的结果:

  血管收缩:低温刺激会使人体交感神经兴奋,血管收缩,外周阻力增加,血压骤升 —— 高血压患者冬季血压可能比夏季高出 10-20mmHg,极易导致脆弱的脑血管破裂(脑出血)或冠脉斑块破裂(心梗)。

  血液黏稠度升高:冬季人体出汗减少,饮水量普遍不足,血液浓缩,流速减慢,血栓形成风险大幅升高,易诱发脑梗死和心肌梗死。

  室内外温差刺激:冬季室内暖气温度高(20-25℃),室外温度低(0℃以下),频繁进出会导致血管反复收缩、舒张,像 “橡皮筋” 反复拉伸一样,加速血管损伤。

  呼吸道感染诱发:冬季流感、肺炎高发,感染会引起发热、咳嗽,加重心脏负荷,诱发心衰或心梗;同时炎症反应会促进血管内斑块不稳定。

  冬季心脑血管疾病针对性预防措施(结合可控因素)

  一、 基础疾病管理:严控指标不放松

  高血压患者:冬季需密切监测血压,早晚各测 1 次,避免血压波动过大;不可自行减药或停药,若血压持续升高,及时就医调整用药方案。目标血压:一般人群 < 130/80mmHg,老年人可适当放宽至 < 140/90mmHg。

  糖尿病患者:控制空腹血糖在 4.4-7.0mmol/L,餐后 2 小时血糖 < 10.0mmol/L;同时关注糖化血红蛋白,目标 < 7.0%。

  高血脂患者:低密度脂蛋白胆固醇目标:无基础疾病者 < 3.4mmol/L;合并冠心病 / 脑梗者 < 1.8mmol/L,遵医嘱服用降脂药,定期复查。

  二、 生活方式调整:适配冬季特点

  保暖优先,避免温差刺激

  外出时穿戴帽子、围巾、手套,重点保护头颈部和四肢(头颈部血管丰富,受凉后收缩明显);

  晨练不宜过早,建议太阳升起后(8-9 点)进行,避免低温时段户外活动;

  从室外进入室内,不要立刻脱掉厚外套,适应 10-15 分钟后再调整衣物。

  合理饮食,降低血管负担

  减少高盐、高油、高糖食物,多吃富含膳食纤维的蔬菜(芹菜、菠菜)、水果(苹果、柚子)和优质蛋白(鱼类、豆制品);

  冬季饮水量不减少,每天保证 1500-2000ml,可少量多次饮用温水,避免血液浓缩;

  戒烟限酒,吸烟患者需彻.底戒烟,饮酒者严格控制量(男性每天酒精 < 25g,女性 < 15g)。

  适度运动,增强血管功能

  选择温和的运动方式,如快走、太极拳、室内游泳,避免剧烈运动(如长跑、冬泳);

  运动强度以 “微微出汗、不喘粗气” 为宜,每次 30 分钟,每周 3-5 次;

  运动前做好热身,运动后及时保暖,避免受凉。

  三、 预警信号应对:牢记 “快速识别,及时就医”

  脑血管疾病预警:牢记FAST 原则

  F(Face):面部不对称,一侧口角歪斜;

  A(Arm):一侧肢体无力、麻木,抬举困难;

  S(Speech):言语不清、表达困难或理解障碍;

  T(Time):出现上述任何症状,立即拨打 120,争取黄金救治时间(脑梗溶栓时间窗一般为 4.5 小时内)。

  心血管疾病预警:出现以下情况立即就医

  胸痛、胸闷持续不缓解,伴随大汗、呼吸困难;

  不明原因的心慌、晕厥;

  夜间憋醒、平躺时气短加重,坐起后缓解。

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