济南国医堂医院张青松主任：焦虑时身体会发“信号”？中医这样解读。济南国医堂医院中医科的张青松主任，出身中医世家，有30余年临床经验。在日常诊疗中他发现，不少受焦虑困扰的患者，身体早早就会发出一些“小信号”——这些信号在中医视角下，大多和“肝气郁结”“心神不宁”脱不开关系。
“中医里讲‘肝主疏泄’，就像身体里的‘气机调节器’，负责让全身的气顺畅运行。”张主任说，要是长期陷在焦虑里，很容易“伤肝”，导致气机阻滞不通。而胸胁部位正好是肝经循行的地方，所以不少患者会觉得胸口发闷、两侧肋骨胀胀的，“有的患者一开始以为是心脏或肠胃出了问题，查了一圈没发现异常，其实是肝气不舒在‘闹脾气’。”
除了胸胁不适，心慌、睡不好也是焦虑人群的常见困扰。张主任解释，中医认为“心藏神”，长期焦虑会慢慢耗伤心血，就像“心神没了滋养”，人容易心慌不安；到了晚上，虚火往上窜着扰神，还会让人失眠多梦，“好多患者跟我说‘越想越乱越睡不着，白天又没精神’，其实就是心神失养的表现。”
头晕头胀也常和焦虑挂钩。张主任补充，这分两种情况：要么是肝气往上逆，引动了肝火，“火往上冲就容易头晕胀”；要么是思虑太多、想事情钻牛角尖，耗伤了脾血，“大脑得不到足够滋养，也会晕晕沉沉的”。不少人以为是血压或颈椎问题，其实也可能是焦虑导致的身体失衡。
“肠胃也是焦虑的‘晴雨表’。”张主任提到中医里“肝木乘脾土”的说法——肝气郁结久了，容易反过来“欺负”脾胃，影响脾胃的运化功能。所以有的患者会腹胀、老嗳气，有的吃了东西不消化，还有的一会儿拉肚子、一会儿便秘，“这些胃肠不适看着是消化问题，其实根源可能和情绪焦虑有关。”
更特别的是，有些患者会觉得喉咙里像卡了个东西，吞不下去也吐不出来，中医叫“梅核气”。张主任说，这是肝气郁结生了痰，痰和气堵在咽喉部位导致的，“不少人反复去查咽喉，没发现炎症或异物，其实是情绪里的‘结’反映到了身体上。”
要是焦虑时间长了，还可能出现手抖、四肢轻微震颤。张主任解释，这要么是“肝风内动”，要么是焦虑耗光了身体的气和阴液，筋脉得不到滋养；同时还可能出虚汗——气虚的人白天稍微动一动就出汗（自汗），阴虚的人晚上睡着后偷偷出汗（盗汗），整个人还常觉得没力气。
“这些信号不是‘小毛病’，是身体在提醒‘阴阳失衡了’。”张主任特别强调，不能自己根据症状随便吃药，中医调理通常会从疏肝理气、养心安神、调和脾胃入手，但每个人的体质和症状不一样，需要辨证分析。平时配合规律作息、少熬夜、适当放松，也能帮身体慢慢找回平衡。
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