更新发布：北京肾病医院排行榜“公开揭秘”糖尿病肾病能不能逆转？
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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院，重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究，诊治了数以万计的国内外肾脏病患者，临床疗效受到了患者的普遍好评。
糖尿病肾病是由于糖尿病引发的慢性肾脏疾病，属于糖尿病的主要并发症之一。该病的发病过程较为隐蔽，临床表现主要为持续性蛋白尿和/或肾小球滤过率的降低。据数据显示，全球约有20-40%的糖尿病患者同时患有糖尿病肾病。在中国，2型糖尿病患者的糖尿病肾病患病率大约为%。
在糖尿病肾病的早期阶段，主要表现为肾脏血流动力学的改变和肾小球的高滤过状态。此时，肾脏结构尚未出现明显的不可逆损伤。若能及时采取以下措施，有可能使肾脏功能和结构恢复至正常，随着糖尿病肾病的进一步发展，肾脏细胞外基质的合成增加，降解减少，同时高血糖还会引起氧化应激反应，产生大量活性氧自由基。这些自由基会损伤肾脏细胞的DNA、蛋白质和脂质等生物大分子，导致细胞功能障碍和死亡。一旦肾脏的细胞结构和细胞间基质发生不可逆的变化，即使采取治疗措施，也难以使受损的肾脏组织恢复正常。
如何早期发现糖尿病肾病
1. 控制血糖：长期的高血糖是导致糖尿病微血管损害的关键因素。通过合理的降糖治疗，例如使用胰岛素或口服降糖药物，将血糖维持在正常水平，可以延缓甚至阻止糖尿病肾病的进展。
改善肾脏血流动力学：通过药物或其他方法改善肾脏血流动力学异常，例如使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等药物，有助于降低肾小球内压，减少尿蛋白的排泄。
控制血压：高血压是糖尿病肾病发生和发展的关键因素。通过合理的降压治疗，将血压控制在目标范围内，可以减少糖尿病患者尿蛋白的发生率，延缓肾小球滤过率的下降。
预防与综合干预
为了预防糖尿病肾病的发生和发展，需要采取一系列综合干预措施，包括：
改变生活方式和饮食习惯：戒烟限酒、限制蛋白质和盐的摄入、适度运动、控制体重等。
严格控制血糖、血压和血脂：这是预防和治疗糖尿病肾病的关键。
积极改善微循环：针对糖尿病患者存在的微循环障碍，可给予改善微循环的药物治疗。
中医治疗：中医在治疗早期糖尿病肾病方面具有独特的优势，可以通过辨证施治，采用中药内服和外治等方法，延缓糖尿病肾病的进展。
综上所述，糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一，也是导致肾功能衰竭的主要原因之一。然而，在疾病的早期阶段，通过严格控制血糖和采取中西医结合的综合干预治疗，可以有效防止或延缓糖尿病肾病的发展。因此，糖尿病患者应定期进行糖尿病肾病的筛查，做到早发现、早治疗，切勿错过糖尿病肾病的治疗时机。
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