重庆妇科医院检查

　　重庆妇科医院检查 检查内分泌在月经来潮后的第3-5天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果。

　　1.促卵泡生成激素(FSH)：是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，在排卵前期为~10mIU/ml，排卵期为8~20mIU/ml，排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。

　　2.促黄体生成素(LH)：也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度，在排卵前期为2~ 15mIU/ml，排卵期为30~100mIU/ml，排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH 如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

　　3.催乳素(PRL)：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。正常值，女性：~3

　　/ml，未怀孕：~/ml，怀孕：~/ml，绝经后：~/ml，男性：

　　~/ml过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

　　4.雌二醇(E2)：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升，排卵期为70~1835

　　皮摩尔/升，排卵后期为272~793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。

　　5.孕酮(P)：由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~/L，排卵后期为~/L，排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

　　6.睾酮(T)：女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为~/L。血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。根据临床表现，必要时再测定其他激素。

　　女人不孕的现象并没有生命危险，如果平时经常吸烟，喝酒也会造成女性不孕的症状，适当问一下就是可以了，但是，如果过量就会对身体造成伤害，会导致排卵不正常，特别是体制弱的人，容易不孕。那么女性不孕检查项目有哪些呢？

　　女性不孕检查项目有哪些

　　1.输卵管性不孕的检查

　　(1)输卵管通液术有较大的盲目性，难以对输卵管形态功能做出较为正确的判断，但由于方法简单可作为筛选试验。检查时间应安排在月经干净后3～7天，无妇科炎症及性生活的情况下进行。

　　(2)B超监视下输卵管通液术(SSG)可在超声监视下观察到液体(也可选用特殊的超声诊断造影剂)注入后流经输卵管出现的声像变化。无传统输卵管通液术的盲目性，与腹腔镜检查符合率达%;且对子宫、输卵管黏膜无损害，副作用轻。操作方法与输卵管通液术相似，在注入液体前后及过程中采用B超全程监视。

　　结果评定：通畅：见宫腔内形成无回声区并向双侧输卵管方向移动，后穹隆可见液性暗区。通而不畅：推注液体时有阻力，反复稍加压推注见液体流经输卵管，后穹隆可见液性暗区。梗阻：推注阻力大，并见宫腔暗区扩大，患者诉腹痛，后穹隆未见液性暗区。

　　(3)子宫输卵管造影术(HSG)对子宫腔也有比较全面的了解，能判断宫腔内5MM大小的病变，操作简便。造影剂可采用40%碘化油或76%泛影葡胺;有出现碘过敏可能，术前需做皮试。患者仰卧于X线检查台，宫腔内注入泛影葡胺造影剂。先拍摄一张片以了解宫腔及输卵管，继续注入造影剂同时摄第二张片，观察有无造影剂进入盆腔及在盆腔内弥散情况;若是采用碘油则24小时后摄第二张片。根据摄片所示分析输卵管通畅情况，准确率达80%。

　　2.排卵功能障碍性不孕的检查

　　确定无排卵及其病因。基础体温(BBT)测定表可帮助判断，基础体温升高～度提示有无排卵及黄体期的长短。这项测试虽然简易、费用低，但患者花费的精力较大，并且约20%单项体温的病例经其他方法测试有排卵。判定有无排卵的第二种方法是尿LH测定，在月经的第10～16天期间测试(绝大多数患者在这一窗口期排卵)，检测LH峰比BBT测定的准确性高，但测定LH花费较大，出现LH表示有排卵可能，但也有的患者出现LH峰却不排卵，可能与未破裂卵泡黄素化综合征有关。

　　3.免疫性不孕的检查

　　(1)精子免疫检测分ASAB检测、精浆免疫抑制物质检测和精子的细胞免疫检测三部分，临床上比较常用的仍是ASAB的检测。检测ASAB的方法有很多，目前的手段只是有限的集中在检测免疫球蛋白(IGG、IgA和少数 IGM)上。一是检测附着在精子上的ASAB(直接法);二是检测血清、精液、女性生殖道分泌物中的ASAB(间接法)。直接法比较可靠，间接法得出的结果往往有效性偏低而变异性偏高。

　　(2)精子宫颈黏液试验性交后试验(PCT)：在预测的排卵期进行，试验前3日禁性交，避免阴道用药或冲洗，若宫颈有炎症，黏液黏稠并有白细胞时，不适做此试验，需治疗后再做。性交后2～8小时内，吸取受试者宫颈黏液涂于玻片上检查。若每高倍视野有20 个活动精子即为正常;若精子穿过黏液能力差或精子不运动为异常。

　　出现不孕之后不要盲目的随意做一些治疗，生活过度紧张。一些女性在平时生活压力比较大，生活没有规律，长时间的心情处于一种紧张的状态，我是因为夫妻关系或者其他原因，造成精神不好，也容易造成不孕。

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