表里俱实恶寒壮热是什么意思

表里俱实恶寒壮热是指既有外感表证又有里实热证，表现为发热、恶寒、头痛、身痛、便秘等症状。

表里俱实恶寒壮热通常是因为风邪入里化火，正气抗邪于外而引起的。此时体内的风邪与火热相搏，使机体处于一种既表又里的状态，出现恶寒壮热的症状。患者可能同时经历发热、恶寒、头痛、身痛等表证症状以及口渴、便秘、尿黄等里实热证表现。

针对这种情况，可以通过体温测量、舌诊、脉诊等方式进行诊断。必要时还可进行血常规、便常规加潜血试验等实验室检查以辅助判断病情。此情况一般需要清泄里热的同时疏解表邪，可选用葛根芩连汤合升降散加减。其中葛根、黄芩、黄连具有清泻里热的作用；升麻、柴胡则能疏散表邪。

患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重体内火热之象，建议多饮温水促进新陈代谢，有助于改善不适症状。