成都哪家医院看痛风比较强“高度关注”怎么区分痛风和普通关节痛？ 在日常生活中，很多人会经历关节疼痛的困扰，但关节痛的原因多种多样，其中痛风和普通关节痛常常容易被混淆。正确区分痛风和普通关节痛对于及时准确地进行诊断和治疗至关重要。
一、病因不同
痛风是一种由于体内嘌呤代谢紊乱，导致尿酸生成过多或排泄减少，使血尿酸水平升高，尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积而引起的疾病。常见的诱发因素包括高嘌呤饮食、饮酒、过度劳累、受寒等。
普通关节痛的病因则较为复杂。可能是由于过度运动、外伤、劳损、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等引起。风湿性关节炎多与链球菌感染有关;类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病;骨关节炎主要是由于关节软骨磨损、骨质增生等原因导致。
二、疼痛特点不同
1. 发作时间
- 痛风的发作通常比较突然，多在夜间或清晨发作，患者可能在睡梦中被剧烈的疼痛惊醒。
- 普通关节痛的发作时间相对较为随机，可能与特定的活动、姿势或劳累等因素有关。
2. 疼痛程度
- 痛风的疼痛非常剧烈，常被形容为“如刀割、如咬噬”般的疼痛，疼痛程度往往难以忍受。
- 普通关节痛的疼痛程度相对较轻，一般为隐痛、酸痛或胀痛，多数患者可以忍受。
3. 疼痛部位
- 痛风常累及的关节是第1跖趾关节，也就是大脚趾的关节，其次是踝关节、膝关节等。
- 普通关节痛可以发生在身体的任何关节，如肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节等，且疼痛部位相对较为广泛。
三、伴随症状不同
1. 局部表现
- 痛风发作时，受累关节会出现红肿、发热、疼痛，皮肤紧张发亮，触痛明显。
- 普通关节痛一般没有明显的红肿发热表现，除非是在急性损伤或感染的情况下。
2. 全身症状
- 痛风患者在发作时可能伴有发热、乏力、食欲不振等全身症状，但一般较为轻微。
- 风湿性关节炎患者除关节疼痛外，还可能伴有发热、咽痛、环形红斑、皮下结节等;类风湿关节炎患者可能出现全身乏力、低热、体重下降、手足麻木等症状;骨关节炎患者一般全身症状较少。
四、辅助检查不同
1. 实验室检查
- 痛风患者血尿酸水平通常升高，在急性发作期，白细胞计数可能升高，血沉加快。
- 普通关节痛患者的实验室检查结果因病因不同而有所差异。风湿性关节炎患者抗链球菌溶血素“O”试验阳性;类风湿关节炎患者类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等可能阳性;骨关节炎患者一般实验室检查无明显异常。
2. 影像学检查
- 痛风患者在关节超声或双能 CT 检查中可能发现尿酸盐结晶沉积。
- 普通关节痛患者的影像学检查结果也因病因不同而不同。例如，骨关节炎患者 X 线检查可见关节间隙狭窄、骨质增生等;类风湿关节炎患者 X 线或磁共振成像检查可能显示关节侵蚀、破坏等。
综上所述，通过病因、疼痛特点、伴随症状和辅助检查等方面的差异，可以对痛风和普通关节痛进行区分。但在实际情况中，准确的诊断还需要医生结合患者的具体情况进行综合判断。如果出现关节疼痛等症状，应及时就医，以便明确病因，进行针对性的治疗。
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