四川治疗类风湿医院排名“榜单前十公布”类风湿如何正确使用激素？ 类风湿，作为一种困扰众多患者的慢性自身免疫性疾病，常常带来关节疼痛、肿胀、畸形等症状，严重影响患者的生活质量。在类风湿的治疗方案中，激素是一把双刃剑，正确使用能够有效控制病情，缓解症状;若使用不当，则可能引发一系列严重的副作用。因此，掌握类风湿患者正确使用激素的方法至关重要。
明确使用指征
并非所有类风湿患者都需要使用激素。一般来说，当患者处于类风湿关节炎的急性发作期，关节炎症反应剧烈，出现严重的关节肿痛，且使用非甾体抗炎药和改善病情抗风湿药(DMARDs)后效果不佳时，可考虑使用激素。例如，患者多个关节红肿热痛，活动受限，日常生活受到极大影响，此时激素可作为一种有效的辅助治疗手段。此外，对于存在关节外表现，如类风湿血管炎、间质性肺炎等严重并发症的患者，激素也能发挥重要作用，帮助控制炎症，缓解症状，降低并发症对身体的损害。
精准把控剂量与疗程
在确定需要使用激素后，精准控制剂量和疗程是关键。初始剂量应根据患者病情的严重程度来确定。对于病情较轻的患者，小剂量激素(如泼尼松每日 5 - 10mg)可能就足以控制炎症;而对于病情较为严重的患者，可能需要中等剂量(泼尼松每日 10 - 30mg)。在使用过程中，要遵循 “个体化” 原则，密切观察患者对激素的反应，根据病情变化及时调整剂量。一旦病情得到有效控制，应尽快开始减量，以减少激素的副作用。减量过程需缓慢进行，一般每 1 - 2 周减少原剂量的 10% - 20%，直至减至小有效维持剂量，维持一段时间后，在医生评估病情稳定的情况下，尝试逐渐停药。整个疗程应尽量缩短，避免长期大剂量使用激素。
关注不良反应
激素在发挥治疗作用的同时，也伴随着一系列不良反应。常见的有骨质疏松，长期使用激素会抑制骨细胞的活性，减少骨量生成，增加骨折风险。因此，在使用激素期间，患者需常规补充钙剂和维生素 D，必要时可使用抗骨质疏松药物。激素还可能导致血糖升高，影响糖代谢，患者需定期监测血糖，若出现血糖异常，应及时调整降糖方案。此外，激素会削弱机体的免疫力，使患者更容易受到感染，所以在用药期间要注意个人卫生，避免前往人员密集场所，预防感染的发生。其他不良反应还包括血压升高、消化道溃疡等，患者应密切关注自身身体状况，如有异常及时告知医生。
类风湿患者使用激素时，必须在专业医生的指导下，严格遵循使用指征，精准把控剂量与疗程，并密切关注不良反应。只有这样，才能充分发挥激素的治疗优势，将其副作用降到，更好地控制类风湿病情，提高患者的生活质量。
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