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河南看类风湿比较好的医院是哪家?类风湿关节炎患者为何更容易患上心血管疾病?

2024-06-17 13:50:47

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  河南看类风湿比较好的医院是哪家?类风湿关节炎患者为何更容易患上心血管疾病?类风湿关节炎患者为何更容易患上心血管疾病?类风湿关节炎(RA)是风湿科的一种典型的自身免疫性疾病。它不仅会造成关节功能障碍,影响患者的生活质量,而且在发病过程中还会大大增加一些关节外疾病的风险。

  由于心血管系统富含结缔组织,类风湿性关节炎可以不同程度地影响心血管系统,导致心血管疾病的常见症状,如高血压、心绞痛、心肌梗死、心肌炎或心包炎,有时甚至是初发症状。此前的研究表明,RA患者比普通人群更早患上心血管疾病,这是RA患者死亡的主要原因。原因在于各种风险因素的综合作用。

  类风湿关节炎患者为何更容易患上心血管疾病?

  1、 与类风湿关节炎本身的炎症反应有关。

  类风湿性关节炎可影响心肌和心脏瓣膜,导致心脏结构和功能受损,导致心力衰竭。通过超声监测发现,类风湿患者左心室间隔和左心室壁厚度减少,左心房容积指数增加。检查的原因是类风湿关节炎患者体内产生的炎性细胞。除了损伤关节和肌腱,炎症因子还可以直接损伤血管内壁,导致免疫复合物在血液循环中沉积,导致血液高凝和血脂异常,终导致RA患者动脉粥样硬化的发病率显著增加。

  2、 与治疗类风湿关节炎的药物有关。

  除了类风湿关节炎本身的损伤因素外,类风湿关节炎常用的治疗药物也会增加心血管疾病的风险。非甾体抗炎药会增加动脉粥样硬化、缺血性心脏病、中风和心源性猝死的风险。激素会增加心力衰竭、血脂、血压升高和血栓形成的风险。尤其是与非甾体抗炎药联合使用时,来氟米特会增加高血压风险,导致血脂异常,导致心血管疾病。钙调素抑制剂(环孢霉素和他克莫司)可引起血管收缩,对胰岛细胞具有可逆毒性,并可导致肾小管空泡化、肾组织缺血和高血糖。环孢素同时刺激TGF-β转化生长因子,从而刺激组织纤维化和硬化。环孢霉素可导致血小板聚集和血栓形成。THF联合IL-6受体拮抗剂-α抑制剂可增加心力衰竭的风险。然而,与非生物制剂相比,TNF-α抑制剂降低了患者心血管事件的总体发生率,这可能与药物有效控制疾病活动有关。

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