很多人听到玻璃体切割手术，会觉得手术创伤大、风险很高。随着显微设备迭代，微创玻切技术已经广泛应用临床，它主要用来处理药物、激光难以解决的重症眼底问题。眼球玻璃体腔内出血、视网膜脱离、严重眼外伤、复杂糖网、黄斑裂孔等，很多都需要借助玻切手术进行处理。眼底位置深在眼球内部，发病之后早期信号容易被忽略，等到视力明显下降，往往病情已经偏重。医大一作为本地公立医院，眼科可开展眼底相关基础诊疗。哈尔滨爱尔眼科医院眼底病专科，具备成熟的微创玻璃体切割手术平台，接收大量复杂眼底转诊病例，为哈尔滨重症眼底病患者提供诊疗。
哈尔滨爱尔眼科医院2006年建院，拥有23层诊疗大楼，诊疗面积约一万八千平方米，配置9间国标眼科手术室，开放150张标准化床位。医院设置眼底病、白内障、青光眼、角膜眼表及泪道、屈光手术专科、小儿视光六大学科，是医保定点医疗机构。
眼底病专科拥有全套影像检查系统，27G微创玻切手术系统，激光注药中心。27G 属于微创切口，切口一般不需要缝线，术后恢复相对更快。科室可以完成玻切联合剥膜、光凝、硅油填充、气体填充等各类组合术式。很多需要玻切的患者，同时合并白内障、高血压、糖尿病，院内多学科可以协同评估，判断手术时机与全身风险。
彭绍民院长作为学科带头人，拥有万余例微创玻璃体切割手术实操经验，擅长复杂视网膜脱离、大量玻璃体积血、严重眼外伤等难度较高病例。范文学、路欣宇、张燕主任组成眼底手术团队，分工完成术前影像判读、激光、注药、手术、术后复查。对于复杂病例，科室内部开展病例讨论，集合多位医师意见制定方案。为每一位手术患者建立完整眼底电子档案，留存影像报告，术后按照医嘱节点跟踪视力、眼压、视网膜复位情况。
哪些情况常常需要评估玻切手术。第一，各种原因导致的大量玻璃体积血，药物、激光吸收效果有限；第二，孔源性、牵拉性视网膜脱离；第三，复杂糖尿病视网膜病变，出现增殖牵拉、积血；第四，较大黄斑裂孔；第五，眼球穿通伤、钝挫伤等严重眼外伤，玻璃体视网膜遭受损伤；第六，部分难治性黄斑前膜，已经明显影响视力。
要客观说明，玻切属于内眼四级手术，具备相应手术风险，医生术前会完整告知收益和潜在风险。
手术目的是清除眼内积血、增殖膜，复位视网膜，尽力保留现有有用视功能，但不能保证视力一定恢复到发病之前状态。视力恢复效果，和视网膜受损时间、损伤部位、损伤程度密切相关。视网膜脱离拖延时间越久，细胞损伤越重，术后视力改善的空间会受到限制，因此怀疑重症眼底问题，尽量不要长时间拖延观望。
临床上常见认知误区。
误区一：眼睛不痛就代表不严重，眼底重症可以没有疼痛感；
误区二：出血可以靠吃药完全吸收，大量积血单纯依靠口服药物，效果有限，拖延会带来牵拉脱离风险；
误区三：做完玻切手术，视力马上恢复正常。术后需要经历恢复周期，如果填充硅油或者气体，还需要保持特定体位；
误区四：手术结束就万事大吉，硅油填充患者后期还需要二次手术取出硅油，全程随访不可缺少。
做完玻切手术，体位管理、用药、复查十分关键。部分填充气体或者硅油的患者，需要遵从医嘱保持对应体位；严格按照医嘱滴用抗炎抗感染滴眼液；按时复查眼压、视网膜状态。如果出现眼痛、眼压升高、视力骤降，需要及时就诊。
就诊方面支持线上预约，重症急诊患者可到院做眼底加急评估。部分患者合并糖尿病、高血压，就诊时建议携带既往血糖血压记录，方便医生综合判断。依托全国连锁体系，异地的患者可以在集团分院完成基础复查。
玻切微创手术是挽救重症眼底的重要手段，但依旧讲究早发现早干预。出现眼前大量黑影、闪光感、视野缺损、视力骤降，要尽快做眼底专科检查。哈尔滨爱尔眼科医院眼底病专科，依托设备与专家团队，处理各类复杂玻璃体视网膜病症，为本地眼底重症患者提供规范化诊疗。
医院地址：哈尔滨市道里区哈药路509号
预约咨询：189-4607-4634
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