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癫痫发作时,正确的急救做法是什么?
“突然看到有人浑身抽搐、口吐白沫,下意识就想掐人中、塞东西防咬舌,却不知道这样可能会造成二次伤害”“身边有癫痫患者,每次发作都手足无措,不知道该做什么、不该做什么”。癫痫发作突发且场面吓人,很多人因缺乏正确的急救知识,往往会采取错误操作,反而加重患者伤害。事实上,癫痫发作时,正确的急救核心是“保护患者、避免伤害、等待发作结束”,无需过度干预,避免错误操作才是关键。
首先明确核心认知:癫痫发作是大脑神经元异常放电引发的短暂脑功能障碍,发作时患者多会出现肢体抽搐、意识丧失、口吐白沫、牙关紧闭等症状,持续时间通常为1-3分钟,多数患者可自行缓解。急救的核心原则是:不强行干预发作、不造成二次伤害、及时观察、必要时呼救,错误的急救操作(如掐人中、塞异物、强行按压肢体),反而可能导致患者骨折、窒息、口腔损伤等严重后果。
重点拆解:癫痫发作时,正确急救分3步走,简单易操作:
第一步:发作瞬间,立即做好“防护准备”(核心是防摔倒、防磕碰)
当发现有人癫痫发作,首先要保持冷静,不要惊慌失措。立即上前扶住患者,轻轻将其放倒在平坦、柔软的地面或床上,避免患者因意识丧失摔倒,撞击头部或身体造成外伤;如果患者正在走动、站立,切勿强行拖拽,以免导致骨折,应顺势引导其平躺。同时,快速清理患者周围的危险物品,如桌椅、尖锐物品、热水杯等,划定安全区域,防止患者抽搐时撞到异物。
第二步:发作过程中,做好“保护措施”(核心是防窒息、不干预抽搐)
这是急救最关键的一步,也是最容易出现错误操作的环节。首先,解开患者的衣领、腰带、围巾等,保持患者呼吸道通畅,避免衣物压迫颈部影响呼吸;如果患者有口吐白沫、分泌物增多的情况,可轻轻将患者头部偏向一侧(蕞好偏向右侧),让分泌物自然流出,防止误吸入气管引发窒息,这是预防窒息最关键的动作。
重点提醒:绝.对不要做这3件事,否则会加重伤害:① 不要掐人中、掐虎口:掐人中无法终止发作,反而可能掐伤患者皮肤,甚至导致患者头部晃动加剧,加重脑部损伤;② 不要往患者嘴里塞任何东西(如手指、毛巾、筷子):很多人担心患者咬舌,其实癫痫发作时患者咬舌的概率极低,强行塞东西会导致患者口腔、牙齿损伤,还可能被患者咬伤手指,甚至堵塞呼吸道;③ 不要强行按压患者抽搐的肢体:强行按压会导致患者骨折、脱臼,反而加重伤害,应让肢体自然抽搐,切勿干预。
同时,全程陪伴在患者身边,密切观察患者状态,记录发作开始时间、抽搐部位、持续时长,不要离开患者,也不要随意挪动患者身体(除了调整头部姿势),避免患者清醒后走失或再次受伤。
第三步:发作结束后,做好“后续护理”(核心是观察、保暖、避免刺激)
癫痫发作通常会在1-3分钟内自行停止,当患者抽搐停止、意识逐渐恢复时,不要立即叫醒患者,让其自然清醒,避免突然刺激引发再次发作。患者清醒后,可能会出现头晕、乏力、恶心、意识模糊等症状,此时应让患者侧卧休息,保持环境安静、光线柔和,不要追问患者发作情况,也不要让患者立即起身活动、进食或喝水,以免发生头晕摔倒或呛咳。
同时,给患者盖上衣物保暖,观察患者的呼吸、面色,如果患者清醒后精神状态尚可,无明显不适,可暂时观察;如果患者出现持续呕吐、呼吸困难、面色苍白等异常,需及时安抚并观察,必要时联系家属或就医。
关键提醒:出现以下3种情况,立即拨打120急救电话:① 癫痫发作持续超过5分钟,仍未停止;② 发作结束后,患者意识长时间不恢复(超过10分钟),或出现呼吸困难、面色发紫、呕吐不止等症状;③ 患者一天内多次发作,或发作时伴随头部外伤、出血等情况;④ 首次发作的患者,发作后需及时就医,明确诊断。
补充说明:对于癫痫患者的家属,日常可提前做好应急准备,比如给患者随身携带癫痫急救卡,注明患者姓名、病情、家属联系方式;家中避免摆放尖锐、危险物品,卧室铺柔软床垫,减少发作时的伤害;同时,家属要熟练掌握急救方法,避免发作时手足无措。
澄清两个最常见的急救误区:
误区一:“癫痫发作时,必须掐人中才能救过来”。错误。掐人中无法终止癫痫发作,反而可能造成二次伤害,正确做法是保持呼吸道通畅、做好防护,等待发作自然结束。
误区二:“往患者嘴里塞东西,能防止咬舌”。错误。癫痫发作时咬舌概率极低,强行塞东西会导致口腔损伤、窒息,反而加重伤害,无需做任何防咬舌的操作。
总结来说,癫痫发作时的正确急救,核心是“不干预、防伤害、保通畅”。无需复杂操作,只要做好防护、保持呼吸道通畅、密切观察,避免错误操作,就能蕞大程度保护患者。掌握这些急救知识,既能在突发情况时帮助他人,也能避免因无知造成二次伤害,对于有癫痫患者的家庭来说,更是必备的应急技能。
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