2023-09-03 09:32:42
癫痫病友在长期与疾病抗争的过程中,应该加强自身对疾病的认识和学习,掌握疾病的发病特点及科学的管理方法,其中定期复诊和动态调整治疗方案是有效管理癫痫的必要措施。
复诊前准备发作症状的观察与记录
录像时要注意,尽量光线充足,避免遮挡患者,摄像时要包括患者全身整体情况、面部以及发生癫痫发作的主要部位(比如抽搐的肢体、口角等)的清晰影像。
患者发作时,亲属一定要尽可能观察患者的发作情况,包括眼睛是否凝视、向哪个方向,头是否扭转、向哪个方向,脸色是否发青、发白,是否口周发紫,是否口吐白沫或者唾液增多,肢体有无僵硬、抽搐,是否对称,有无大小便失禁等。
发作后是否非常疲劳、困倦,肢体是否无力(对称还是不对称),有无呕吐,刚发作后是否说话口齿不清等等。如果患者发作时意识未完全丧失,发作后应尽可能记录下发作刚开始或者即将开始时的所有感受或异常动作、行为等。
癫痫日记
癫痫病友和家属应该在医师指导下,养成记录癫痫日记的习惯。特别需要记录癫痫发作的时间、持续时间和严重程度,癫痫发作有无诱因、服药情况等,在每次复诊时都要提供给接诊医师查看。
01脑电图检查
如果已经连续2年没有发作,复诊前复查一次长程脑电图(>4小时,包括清醒期和睡眠期的)。如果近期发作增加,而且近期(3月内)没有做过脑电图,复诊前复查一个长程脑电图。癫痫病友在具有脑电图技师和癫痫专业医生资质的医疗单位做,脑电图应该包括清醒以及至少一个完整睡眠周期的图,而且蕞好是非药物诱导的自然睡眠。
同时应要求脑电图医生尽可能多打印一些原始图,尤其是清醒时的、发作时的以及当地医生认为有异常的图,这样可以避免遗漏异常放电,也方便医生分析病情。
02影像学及其他检查
可在当地正规医院或就诊医院提前预约复查头颅CT/MR等检查,同时癫痫病友一般需要进行血、尿常规、肝肾功能、电解质、以及空腹血糖检查,有条件可以复查血药浓度,外地病人亦可提前在当地做好准备。
复诊时的注意事项
1、带齐所有既往就诊的资料,包括脑电图、头颅磁共振或者CT片子、所有的化验单。特别注意颅脑术后的患者必须携带术前的所有影像学资料和手术相关的资料(包括:出院小结、脑电图资料、术后病理单等)。
2、蕞好能够按照时间整理发作情况和用药情况的书面材料,以免在就诊过程中遗漏想要介绍的病情和要问的问题。在癫痫日记中写好或打印出准备要问的问题,蕞好每个问题下面预留出足够的空间以备记录。
3、就诊过程中应该尽可能听清楚医生的所有医嘱,如果有不明白的地方一定要问清楚,蕞好可以用纸笔记录下来,切忌自行变动治疗方案,以免造成严重后果。
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医师
擅长:从医19年,擅长疑难癫痫病的中西医结合治疗与研究,对于反复发作的四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失等癫痫病症状的预防,积累了丰富的治疗经验,对于中青年癫痫病的诊断、治疗有独特造诣。
医师
擅长:从医17年,临床经验尤为丰富,对以四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失为主的疑难神经内科疾病的治疗有独到见解,尤其擅长疑难性、原发性、继发性、脑病等神经内科疾病的中西医结合治疗,对于儿童、中青年神经内科疑难病症的诊断和治疗有独特造诣.
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