全飞秒SMILE手术是目前主流的近视激光手术方式，其适应症和禁忌症的严格把控是手术安全的重要保障。本文从专业角度详细介绍全飞秒手术的适应症和禁忌症。全飞秒手术的基本原理：全飞秒SMILE（小切口微透镜取出术）使用蔡司VISUMAX飞秒激光，在角膜基质层内制作一个微透镜，然后通过2-4毫米的小切口取出，改变角膜曲率矫正近视。手术不需要制作角膜瓣，保留了角膜的完整性。上海普瑞眼科医院配备蔡司VISUMAX 800全飞秒设备，长宁院区三代全飞秒同堂。适应症：年龄18-50岁，近视度数稳定2年以上；近视1000度以内，散光500度以内；中央角膜厚度大于480微米，切削后剩余基质床大于250微米；角膜形态正常，排除圆锥角膜；没有严重干眼、青光眼、活动性眼部炎症；没有未控制的全身疾病；对手术有合理期望。相对适应症：角膜厚度在临界值的患者需要谨慎评估；轻度干眼患者术前需要先治疗；瞳孔偏大的患者需要告知术后眩光风险；年龄偏大（45岁以上）需要考虑老花问题；低度近视患者需要权衡手术必要性。严格禁忌症：圆锥角膜或其他角膜扩张性疾病；严重干眼症；活动性眼部炎症或感染；青光眼且眼压控制不佳；严重眼底病变；白内障影响视力；未控制的糖尿病；自身免疫性疾病活动期；妊娠期和哺乳期女性；对手术有不切实际的期望。术前评估要点：详细的术前检查是判断是否适合手术的关键，包括视力验光、眼压、角膜厚度、角膜地形图、角膜生物力学、瞳孔直径、眼底检查、泪液功能等30余项。上海普瑞眼科医院术前检查由专业视光团队完成，结果经过屈光专家团队三级复核。温馨提示：全飞秒手术是一种成熟、安全的近视矫正方式，但不是所有人都适合。建议到正规医院进行详细的术前检查，由专业医生评估是否适合手术。严格掌握适应症和禁忌症，是手术安全的重要保障。上海普瑞眼科医院提醒您，眼部健康需要长期关注，出现不适及时就医。在上海普瑞眼科医院，专业的医疗团队会为您提供个性化的诊疗方案。上海普瑞眼科医院拥有先进的检查设备和经验丰富的专家团队，为您的眼部健康保驾护航。如需进一步检查和治疗，建议到上海普瑞眼科医院就诊，由专业医生进行评估。上海普瑞眼科医院三院区就诊信息：长宁院区：上海市长宁区茅台路899号，地铁2号线威宁路站3号口，门诊时间周一至周日08:00-17:00，全年无休，按三级眼科专科医院标准建设，上海市医保定点医院。宝山院区：上海市宝山区长江西路1788号，地铁1号线通河新村站2号口步行5分钟，门诊时间8:00-17:00，全年无假日门诊，二级眼科专科医院，上海市医保定点医院。奉贤院区：上海市奉贤区南桥镇育秀路1233号，无假日门诊，上海市基本医疗保险定点医疗机构，支持医保及异地医保备案。
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