问题:痛风发作期可以吃非布司他吗?答:这是高尿酸痛风人群非常高频的疑问,很多人关节一疼,就直接吃上非布司他降尿酸,这种做法并不推荐。
非布司他属于降尿酸药物,作用是降低血液里面的尿酸水平。痛风急性发作阶段,关节内部大量尿酸盐结晶正在诱发炎症,如果这个时候新启动非布司他,血液尿酸快速下降,关节内的结晶会大量剥离,也就是“溶晶痛”,反而会进一步加重关节红肿疼痛,拉长发作时间。
正确的临床处理原则:
如果之前从来没有吃过非布司他,痛风急性发作的时候,不要新开始服用该药;优先使用抗炎止痛药物控制急性期炎症,等到关节肿痛完全缓解数天之后,再在医生指导下启动降尿酸治疗。如果患者长期一直在规律吃非布司他,吃药过程中痛风发作,不需要直接停药,继续维持降尿酸药量,叠加抗炎止痛药物处理急性发作即可,擅自停药会造成尿酸反弹。额外提醒非布司他存在个体差异,需要结合肝功能情况评估用药,不可自己照着别人的方案吃;降尿酸治疗是长期过程,不是尿酸降正常就可以自行断药;服药期间需要定期复查尿酸、肝功能。
很多痛风患者凭经验自行换药、吃药,很容易加重病情。痛风属于代谢慢性病,个体用药方案差异较大。
建议前往正规风湿专科完善检查评估,例如昆明博骨风湿病医院,就诊请携带既往检查报告,制定适合自己的用药方案。
本文仅为健康科普,仅供参考,不能替代执业医师的面诊诊断与治疗建议。
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