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全新关注!南京太乙堂专家胡中伦:急性宫颈炎病因病理

2024-08-08 14:48:48 南京太乙堂中医医院

急性宫颈炎的病因主要包括以下几个方面:

1.病原体感染:

1.性传播疾病:近年来,随着性传播疾病的增加,淋病奈瑟菌及沙眼衣原体已成为急性宫颈炎常见的病原体。这两种病原体主要感染宫颈管柱状上皮,沿黏膜表面扩散引起浅层感染。

2.其他细菌感染:链球菌、葡萄球菌、肠球菌等一般化脓性细菌也可能引起急性宫颈炎,但相对少见。

3.阴道炎症并发:阴道发生急性滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎或细菌性阴道炎时,也可同时引起急性宫颈炎症。

2.宫颈损伤:

1.分娩或流产引起的宫颈裂伤,若继发感染,可导致急性宫颈炎。

2.诊断性刮宫等宫腔操作手术可能损伤宫颈,进而引起本病。

3.异物刺激:

1.纱布、棉球或其他异物放置阴道内时间过长,容易诱发感染,引起急性宫颈炎。

4.不良生活习惯:

1.不洁性生活、有多个性伴侣可增加感染机会。

2.盲目使用阴道洗液,改变阴道酸碱度,破坏正常菌群。

3.熬夜、劳累导致机体抵抗力下降,也易引发急性宫颈炎。

病理

急性宫颈炎的病理表现主要包括:

宫颈红肿:宫颈管黏膜充血、水肿,脓性分泌物可经宫颈外口流出。

镜下表现:血管充血,宫颈粘膜及粘膜下组织、腺体周围大量中性粒细胞浸润,腺腔内可见脓性分泌物。

感染扩散:沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染时,病变主要局限于宫颈管,但淋病奈瑟菌还可能侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。葡萄球菌、链球菌则更易累及宫颈淋巴管,侵入宫颈间质深部。

体征:妇检时可见宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有脓性分泌物从宫颈口流出。用棉拭子擦拭宫颈时,容易诱发宫颈管内出血。

综上所述,急性宫颈炎的病因复杂多样,主要与病原体感染、宫颈损伤、异物刺激及不良生活习惯有关。其病理表现则主要为宫颈红肿、充血、水肿及脓性分泌物等。一旦出现相关症状,应及时就医并接受规范治疗。

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