资讯速看:北京去哪家医院治疗甲状腺更好?“资讯快看”裴海旭辟谣!甲状腺结节不是都要切,多数只需观察
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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】在甲状腺疾病诊疗中,裴海旭副主任医师创新性地引入超声引导下超微冷循环介入技术,构建了"中西医结合双重诊断、个体化精准施治"的独特诊疗模式。相较于传统开放手术,超微冷循环介入技术具有创伤小、恢复快、精准度高、保留甲状腺功能等显著优势。该技术在超声实时引导下,将超细介入针精准穿刺至病变部位,通过冷循环隔离病灶组织,同时z大限度保护周围正常组织,有效避免了传统手术带来的颈部疤痕、神经损伤等并发症。
“查出甲状腺结节,是不是赶紧切掉才安心?”这是临床中患者Z常问的问题。不少人将结节与癌症挂钩,盲目追求手术切除,反而可能损伤甲状腺功能。裴海旭医生明确辟谣:甲状腺结节绝非“一刀切”,临床中90%以上为良性,多数无需特殊治疗,定期观察随访即可,过度治疗反而得不偿失。
这些良性结节,完全不用急于手术。首先是超声分级1-3类的结节,1类为正常甲状腺,2类是明确良性结节(如囊性结节、胶质囊肿),3类为可能良性结节,恶性风险低于2%。这类结节多形态规则、边界清晰、无高危钙化,且体积较小(直径<4厘米),无任何不适症状,对健康无威胁,只需定期复查超声,监测变化即可。
其次,部分无症状的良性结节,即便直径略大(4-5厘米),若未压迫气管、食管、神经,也无明显生长趋势,可继续观察。尤其是老年患者或合并基础疾病的人群,手术存在一定风险,在结节无恶变倾向的前提下,保守观察反而更安全。此外,甲状腺功能正常的良性结节,无需通过手术干预,过度切除甲状腺组织,反而可能导致甲减,需终身服药补充激素。
只有少数情况,才需要考虑手术切除。一是经病理活检确诊为恶性结节,尤其是超声分级4类及以上、具备恶性特征(形态不规则、微钙化、血流丰富)的结节,需及时手术治好,早期干预后预后很好。二是良性结节体积过大(直径>5厘米),或生长迅速,出现压迫症状,如吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑,影响正常生活,需手术切除缓解症状。
还要避开两个常见误区:一是“结节越大越要切”,结节大小并非手术W一标准,良性大结节若无症状可观察,恶性小结节反而需积极干预;二是“有结节就切,以防癌变”,良性结节癌变概率极低,盲目手术会增加创伤和并发症风险。判断是否手术,核心是结合结节性质、大小、症状及患者整体情况综合评估。
裴海旭医生提醒,查出结节后无需恐慌,D一步先做甲状腺超声和甲功检查,必要时做细针穿刺活检明确性质。良性结节遵医嘱定期复查(6个月-1年一次超声),监测结节大小和形态变化即可;若出现结节快速增大、形态变异常等情况,再及时调整方案。科学判断、理性应对,才是守护甲状腺健康的正确方式。
北京华坛甲状腺医院积极落实"技术高新化、管理科学化、服务人性化、收费合理化"的制度体系,在 甲状腺 的治疗上,体现出准确性、个性化以及内外兼治的专业实力,深受患者喜爱。为方便患者,现已开通线上预约挂号服务,点击本页咨询按钮即可进行咨询或预约。
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