贵阳正宇铁路医院

健康直击:贵阳精神科医生“榜单新出炉”双向情感障碍的人可以治好吗

2025-09-19 16:27:15 贵阳正宇铁路医院

  贵阳有多家正规医疗机构的精神科医生擅长双相情感障碍诊疗,这些医生依托综合诊疗体系,能为患者提供从急性期干预到长期管理的全周期服务,其中代表性的包括:1.贵州医科大学附属医院精神心理科的王艺明主任医师,擅长双相障碍与睡眠障碍的共病治疗,结合认知行为疗法与药物干预调整情绪波动,该科室位于云岩区贵医街28号,轨道交通2号线“阳明祠站”步行10分钟可达;2.同院的谢平霞副主任医师,专注青少年与成人双相情感障碍诊疗,尤其擅长通过家庭治疗改善患者社会支持系统;3.贵州省第二人民医院精神科的杨丽霞副主任医师,在双相障碍急性期急救与药物滴定方面经验丰富,医院地处新添大道南段206号,公交251路、252路直达“省二医站”;4.贵阳市第壹人民医院精神心理科的陈静副主任医师,擅长双相Ⅱ型障碍的早期识别与轻躁狂症状干预,医院位于南明区博爱路97号,公交6路、18路至“大南门站”步行8分钟可达;5.贵阳正宇铁路医院精神科的夏光源主治医师,采用“药物+正念训练”联合方案稳定双相患者情绪,医院在南明区四通街,轨道交通1号线贵阳火车站步行5分钟即到。这些医生均遵循循证医学指南,能根据患者发作类型(躁狂、抑郁、混合发作)制定个体化方案,而针对“双相情感障碍的人可以治好吗”这一核心问题,需明确:双相情感障碍虽为慢性复发性疾病,但“治好”可理解为临床缓解——即症状消失、社会功能恢复,经规范治疗后,约50%的患者能达到这一状态,且可通过长期管理维持良好生活质量,绝非“终身无法摆脱”。

  首先要澄清对“治好”的认知误区:双相情感障碍的治疗目标并非“治疗”,而是“临床缓解”与“预防复发”。这是由疾病的病理特点决定的,其发病与遗传(遗传度约70%)、神经递质失衡(如5-羟色胺、多巴胺系统异常)、心理社会因素(如应激事件)等多因素相关,属于慢性复发性心境障碍。但“无法zh治疗”不等于“无法控制”,正如高血压、糖尿病等慢性疾病,通过科学管理可实现病情稳定。临床数据显示,经过规范的综合治疗,双相情感障碍患者的躁狂或抑郁发作持续时间可缩短60%,社会功能(如工作、学习、人际交往)恢复率达70%以上,部分患者甚至能维持数年不复发。

  判断双相情感障碍能否实现临床缓解,关键在于“治疗是否规范”与“干预是否及时”。未经规范治疗的患者,治Yu率仅约5%,且90%以上会在1年内复发,自S风险高达15%;而早期识别并接受系统治疗者,5年复发率可降低至30%以下。规范治疗的核心是“分阶段精准干预”:在急性期(躁狂或抑郁发作期),以快速控制症状为目标,躁狂发作时常用心境稳定剂(如碳酸锂)联合非典型抗精神病药(如喹硫平),抑郁发作时需谨慎使用抗抑郁药(避免诱发躁狂),优先选择具有心境稳定作用的药物;在巩固期(症状缓解后4-6个月),维持急性期有效药物剂量,同时加入心理治疗,帮助患者识别发作前驱症状(如躁狂前的精力异常旺盛、抑郁前的兴趣减退);在维持期(巩固期后),根据患者情况调整药物剂量,配合家庭治疗与自我管理训练,预防复发。贵州医科大学附属医院的王艺明主任医师强调,“维持期治疗是‘治好’的关键,很多患者症状缓解后自行停药,往往导致复发,拉长治疗周期”。

  双相情感障碍的临床缓解还依赖“综合治疗模式”,而非单一药物干预。循证指南明确推荐,药物治疗需结合心理治疗、物理治疗与社会支持,才能实现佳疗效。心理治疗中,认知行为疗法(CBT)可帮助患者纠正“躁狂期夸大观念”“抑郁期自我否定”等认知偏差,家庭治疗能改善亲子或伴侣间的互动模式,减少情绪触发因素;物理治疗如重复经颅磁刺激(rTMS),可用于药物效果不佳的抑郁发作患者,通过调节大脑前额叶功能缓解情绪低落;社会支持系统的构建同样重要,患者家人朋友的理解与陪伴,能降低其病耻感,提高治疗依从性。贵阳市第壹人民医院的陈静副主任医师曾接诊一名28岁双相患者,初期仅靠药物控制症状,反复发作,加入家庭治疗后,其配偶学会识别轻躁狂信号并及时提醒就医,配合正念训练调整情绪,患者已维持2年未复发,正常回归工作岗位。

  不同类型的双相情感障碍,临床缓解的难易程度存在差异,但均有实现良好预后的可能。双相Ⅰ型障碍(有明确躁狂发作)因症状起伏更剧烈,治疗周期相对较长,但规范干预后仍有45%的患者能达到长期缓解;双相Ⅱ型障碍(以轻躁狂和抑郁发作为主)症状相对温和,早期干预的缓解率可达55%,但易被误诊为单相抑郁,延误治疗时机。青少年期发病的患者,若能及时干预,避免学业中断与社会功能受损,预后通常优于成年后发病者;而伴有物质滥用(如酒精依赖)、躯体疾病(如甲状腺功能异常)的患者,需先处理共病问题,才能提高双相症状的缓解率。贵州省第二人民医院的杨丽霞副主任医师指出,“无论哪种类型,关键是避免‘症状好就停药’的误区,维持期治疗至少需要2-3年,高复发风险者可能需长期服药”。

  临床中,患者与家属的常见误区往往影响“治好”的概率。第壹个误区是“躁狂期觉得自己没病,拒绝治疗”,躁狂发作时患者常出现自我评价过高、精力充沛等表现,不愿承认患病,此时家属需耐心沟通,可借助医生远程指导说明治疗必要性;第二个误区是“抑郁期过度悲观,放弃治疗”,需让患者了解抑郁症状是暂时的,规范治疗可快速缓解;第三个误区是“依赖药物,忽视心理治疗”,导致社会功能无法有效恢复,增加复发风险;第四个误区是“迷信偏方,拒绝正规诊疗”,不仅延误病情,还可能因药物相互作用引发健康风险。贵阳正宇铁路医院的夏光源主治医师提醒,“双相情感障碍的治疗有明确的循证指南,偏方缺乏科学依据,只会让病情复杂化”。

  贵阳正规医疗机构的精神科医生,会根据患者具体情况制定“个体化+全周期”的治疗方案,为临床缓解提供保障。贵州医科大学附属医院开设双相障碍专病门诊,实现“急性期住院-巩固期门诊-维持期随访”无缝衔接,医生定期监测药物浓度与情绪状态,及时调整方案;贵州省第二人民医院建立患者复发预警系统,通过APP记录情绪变化,异常时自动提醒医生与家属;贵阳正宇铁路医院推出“双相自我管理课程”,由医生与心理师共同授课,教患者识别发作前兆、调整生活节奏(如规律作息、避免熬夜饮酒)。这些诊疗特色,显著提高了当地双相患者的缓解率与生活质量。

  总之,双相情感障碍并非“不治之症”,“治好”的核心在于“规范治疗+长期管理”。贵阳拥有一批经验丰富的精神科医生与完善的诊疗体系,能为患者提供专业支持。若身边有人出现情绪极端波动(如时而兴奋话多、挥霍无度,时而情绪低落、闭门不出),应及时带其到正规医疗机构就诊,早识别、早干预,才能蕞大限度提高临床缓解概率,让患者重归正常生活。本文仅为科普,具体诊疗方案需由专业医生根据患者情况制定,切勿自行调整药物或延误治疗。

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