1、宫颈管发育不良
可伴子宫发育不良,严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为1:1,即所谓“青春型子宫”。
宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足,不能为受孕提供良好的环境,也是临床上常见的一种宫颈性不孕。
2、宫颈管闭锁与狭窄
先天性宫颈管闭锁或狭窄,多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。北京家圆医院不孕不育专家表示,在临床上比较罕见,常伴有子宫发育不全,第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时,青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛,或月经过少伴痛经,经血还可经输卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宫内膜异位症。
后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后。主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分,或带着负压取出吸管,造成宫颈内膜损伤,创面粘连闭锁,宫颈炎治疗电灼或冷冻过深导致宫颈管粘连或狭窄,从而影响精子的顺利通过不能正常受孕,造成宫颈性不孕。
3、宫颈管位置异常
常伴有子宫体的位置异常。慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈,使宫颈外口贴向前穹窿,致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用,从而不利于精子的上行。此外,宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变了宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系,妨碍精子上行,这些都会影响精卵结合,导致宫颈性不孕。
4、宫颈粘液异常
宫颈粘液中所含的葡萄糖及其它营养物质对穿越宫颈时的精子的生存和活动力有很大影响。因为精子本身仅储存少量糖原,在它停留及穿越女性生殖道时,必须依靠细胞外的营养物质来满足自身能量的需要。卵巢激素调节宫颈粘液的分泌,宫颈粘液的物理特性及某些化学组成呈周期性改变以利于精子的穿透、营养及生存。
5、慢性宫颈炎
慢性宫颈炎是妇科常见病,正常宫颈粘液能保护精子,供给能量,并且是贮存精子的场所。北京家圆医院不孕不育专家指出,由于病原菌、炎症的范围及程度不同,白带的量、性质、颜色及气味也不同,可呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性、伴有息肉形成时易有血性白带或性交时出血,这时就会影响精子的顺利通行。
6、宫颈肌瘤
宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄,影响精子通过,从而不能正常受孕。
南京市浦口人民医院宫颈疾病中心专家提醒:当被诊断出以上宫颈疾病时,应积极治疗,否则极易造成宫颈性不孕,影响和谐幸福生活。
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