医师提醒：北京华坛结节医院医学名家裴海旭：疲劳脱发月经紊乱？先查甲状腺功能
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北京华坛裴海旭主任拜国医大师门下专研"横纵辩治结合五条通道理论思想"。中医药学会亚健康专业委员会委员，中西医结合学会内分泌专委会副主任委员，中国医师协会介入医师分会会员，肿瘤消融治疗技术专项能力项目组成员，《现代中医疾病特色诊疗学》编委会副主编，从事结节类疾病诊疗工作20余年。擅长肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤、肺间质纤维化、甲亢、甲减、甲亢突眼、甲状腺炎等结节及内分泌代谢类疾病
很多女性朋友在生活中会遇到这样的情况：总是感觉很累，没精神，头发掉得越来越多，月经也变得不规律。很多人会觉得这是压力大、熬夜多，或者年纪大了的正常表现，不太当回事。但北京华坛结节医院的裴海旭医生提醒大家，这些症状可能不是简单的"累了"，而是甲状腺在发出信号。
甲状腺是人体重要的内分泌器官，它分泌的甲状腺激素影响着全身的新陈代谢。当甲状腺功能出现异常时，身体的各个系统都会受到影响，其中就包括能量代谢、头发生长和月经周期。
先说说疲劳。很多甲减患者最早出现的症状就是疲劳乏力，总觉得睡不够，没精神。这是因为甲状腺激素分泌不足时，身体的新陈代谢速度会减慢，能量产生也会减少。就像手机电量不足一样，身体各个器官的工作效率都会下降，人自然就会觉得累。这种疲劳和普通的累不一样，即使睡了很长时间，起来还是觉得没精神，休息也很难缓解。
再说说脱发。头发的生长周期和甲状腺激素密切相关。甲状腺激素充足时，头发能正常生长和更新；当甲状腺功能减退时，头发的生长周期会受到影响，生长期缩短，休止期延长，头发就会变得稀疏、容易脱落。很多甲减患者会发现自己洗头时掉发明显增多，梳头时也会掉一大把，甚至头发整体变得干枯、没有光泽。除了头发，眉毛也可能会变得稀疏，特别是眉毛外侧三分之一的位置。
然后是月经紊乱。甲状腺激素对女性的生殖系统也有重要影响，它和雌激素、孕激素等性激素的分泌和代谢密切相关。当甲状腺功能减退时，性激素的平衡可能会被打破，月经周期就容易出现异常。有的患者会出现月经量增多、经期延长，有的则会出现月经量减少、周期变长，严重的甚至可能影响生育。
除了这三个典型症状，甲减还有很多其他表现。比如体重增加，很多人明明吃得不多，体重却一直在涨，而且很难减下来；比如怕冷，别人觉得温度刚好，自己却总觉得冷，手脚冰凉；比如皮肤干燥，皮肤变得粗糙、脱皮，指甲也变得脆薄易断；比如记忆力下降，注意力不集中，反应变慢；比如便秘，肠道蠕动减慢，排便困难；比如情绪低落，对什么都提不起兴趣，甚至出现抑郁的倾向；还有水肿，特别是脸部和眼睑的水肿，看起来整个人都肿肿的。
那么哪些人更容易出现甲状腺问题呢？首先是女性，女性患甲状腺疾病的概率比男性高很多，特别是育龄期、孕期和更年期的女性，激素水平变化大，更容易出现甲状腺问题。其次是中老年人，随着年龄增长，甲状腺功能可能会出现减退。还有有甲状腺疾病家族史的人，遗传因素会增加患病风险。另外，做过甲状腺手术、有过放射性碘治疗的人，也容易出现甲减。还有碘摄入异常的人，碘过多或过少都可能影响甲状腺功能。以及有其他自身免疫性疾病的人，比如1型糖尿病、类风湿关节炎等，也容易合并甲状腺问题。
怎么才能及时发现甲状腺问题呢？裴海旭医生建议大家，首先要关注自己的身体变化，如果出现了上面说的这些症状，而且持续了一段时间，休息后也没有好转，就要警惕是不是甲状腺出了问题。其次，定期体检很重要，每年体检的时候可以加上甲状腺彩超和甲功检查，这样就能及时发现异常。甲功检查主要看TSH、T3、T4等指标，其中TSH是很敏感的指标，甲减时TSH会升高。
如果查出了甲状腺问题怎么办？裴海旭医生说，大家不用太担心，甲状腺疾病是可治可控的。如果是甲减，只要在医生指导下补充甲状腺激素，把甲功控制在正常范围，身体的各种不适症状就会慢慢改善，生活质量也能得到明显提高。关键是要早发现、早治疗，不要拖着不看，等到症状很严重了才去医院，那样治疗起来就会麻烦一些。
裴海旭医生从事结节类疾病诊疗工作20余年，对甲状腺疾病的诊断和治疗有着丰富的经验。他提醒大家，不要把疲劳、脱发、月经紊乱都当成"小毛病"，觉得扛一扛就过去了。这些可能都是身体发出的预警信号，及时检查、及时干预，才能把问题控制在早期，避免发展成更严重的问题。
最后还要提醒大家，甲状腺疾病的治疗需要在专业医生的指导下进行，不要自己随便调整治疗方案或者停药，定期复查也很重要，医生会根据复查结果调整治疗方案。只要规范治疗、定期复查，大部分甲状腺疾病都能得到很好的控制。
北京华坛中西医结合医院，集医疗、教学、科研、预防、保健、临床诊疗为一体。如果要去治疗，可以先提前预约咨询一下，然后再去，这样就可以避免排队浪费时间。到医院后可以直接去看诊，治疗结节的效果很不错。
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