苏州国医堂医院

苏州肾病专家叶盛德:中医辨证化解肾功能不全难题

2025-04-25 09:05:38 苏州国医堂医院

肾功能不全作为威胁全球健康的慢性疾病,其治疗一直是医学领域的难点。面对这一挑战,苏州国医堂特聘专家、上海市普陀区中医院肾病科主任叶盛德教授,凭借几十余年临床经验,以中医整体观为核心,为患者开辟出一条标本兼治的特色诊疗路径。

中医视角下的肾功能不全解析

叶盛德教授指出,肾功能不全的形成与“先天之本”肾的衰微密切相关。外感湿热疫毒、内伤情志失调、饮食失节等因素,导致肾络瘀阻、气化失司,逐渐发展为水湿潴留、浊毒内蕴的病理状态。中医强调“肾为胃之关”,肾脏功能的衰退不仅影响水液代谢,更会累及脾胃、肝脏等多个脏腑,形成复杂的连锁反应。

辨证施治的精准干预

在叶盛德教授的诊室中,每位患者都需经历“四诊合参”的深度辨证。针对脾肾阳虚、肝肾阴虚、湿浊瘀阻等不同证型,他创新性地提出“三阶疗法”:初期以健脾利湿、化浊解毒为主,中期侧重活血通络、改善微循环,后期注重温补肾元、提升正气。这种阶梯式治疗策略,既遵循中医“急则治标,缓则治本”的原则,又充分考虑现代医学对肾功能分期诊疗的要求。

中西医结合的突围优势

相较于单纯依赖透析或激素治疗的西医方案,叶盛德教授团队通过大量临床实践验证:中药复方在延缓肾功能恶化、改善临床症状方面具有独特价值。其核心机制在于调节免疫失衡、改善肾脏血流动力学、促进毒素排泄,尤其对慢性肾衰竭早期患者的肾小球滤过率提升效果显著。研究显示,规范治疗6个月后,多数患者血肌酐、尿素氮等关键指标呈现良性波动。

真实疗效见证中医智慧

来自昆山的陈先生确诊慢性肾功能不全已4年,血肌酐长期维持在300μmol/L以上,常规治疗收效甚微。叶盛德教授通过辨证发现其属“脾肾两虚、湿瘀互结”证型,遂以益气温阳、化瘀泄浊的中药复方进行调理。治疗期间动态调整用药,配合饮食起居指导,半年后复查显示血肌酐降至180μmol/L,水肿、乏力等症状显著缓解,生活质量明显提升。

专家诊疗建议

叶盛德教授特别提醒肾功能不全患者:

早介入:在肾功能代偿期即配合中医调理,可有效延缓进入终末期的进程;

避误区:勿盲目追求肌酐数值快速下降,需重视整体状态的改善;

重养护:建议低蛋白优质蛋白饮食,避免过度平卧,适度进行八段锦等舒缓运动。

目前,叶盛德教授每周在苏州国医堂坐诊,对于希望尝试中医治疗的患者,建议携带完整的检验报告及用药史记录,以便专家制定精准的个体化方案。

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