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今日资讯!南京太乙堂戴春海院长:什么是慢性胰腺炎

2024-04-01 16:22:43

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慢性胰腺炎是一种由于不同原因引起的胰腺组织和功能的持续性损害。这种疾病的特点是胰腺组织发生纤维化,可能导致胰腺分泌和消化功能的长期减退。慢性胰腺炎的病理改变包括胰腺实质的慢性炎症、纤维化、钙化、胰管扩张和胰管结石等。

慢性胰腺炎的临床表现可能包括反复发作的上腹部疼痛,疼痛可能向背部放射。此外,患者可能出现胰腺内外分泌功能不全的症状,如消化不良、营养不良、糖尿病和脂肪泻等。

慢性胰腺炎的病因多种多样,包括:

1. 酒精过量:长期大量饮酒是常见的病因之一。

2. 胆道疾病:如胆石症和胆道感染等,这些疾病可能导致胆汁反流,刺激胰腺。

3. 遗传因素:某些遗传疾病,例如囊性纤维化,可能增加患慢性胰腺炎的风险。

4. 高脂血症:高血脂可能导致胰腺分泌物淤积,引起炎症。

5. 自身免疫性疾病:如自身免疫性胰腺炎,身体的免疫系统错误地攻击胰腺。

慢性胰腺炎的诊断通常需要结合病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面的信息。以下是一些常用的诊断方法:

1. 病史询问:医生会详细询问患者的病史,包括饮酒史、胆道疾病史、家族史等可能与胰腺炎相关的信息。

2. 体格检查:医生会进行体格检查,寻找可能的体征,如腹部压痛、腹部包块等。

3. 实验室检查:包括血液检查和尿液检查。血液检查可能包括肝功能、胰腺酶水平(如淀粉酶和脂肪酶)、血糖、血脂等。尿液检查可能检查脂肪滴等。

4. 影像学检查:如超声波、计算机断层扫描(CT扫描)、磁共振成像(MRI)和内镜下逆行性胆胰管造影(ERCP)等,可以帮助医生观察胰腺的结构和功能,发现胰腺炎的典型病理改变,如纤维化、钙化、胰管扩张和胰管结石等。

5. 内镜检查:通过内镜检查可以观察到十二指肠和胰管的情况,同时可以采集组织样本进行病理学检查。

慢性胰腺炎的治疗目的是缓解疼痛、改善生活质量、减缓疾病进展和预防并发症。治疗策略可能包括:

- 疼痛管理:使用止痛药、神经阻滞剂或心理疗法等方法来缓解疼痛。

- 营养支持:通过饮食调整和营养补充来改善患者的营养状况。

- 药物治疗:包括抗生素治疗胆道感染、胰岛素分泌或分泌调节剂治疗糖尿病等。

- 生活方式改变:包括戒烟、限制饮酒、控制体重等。

- 手术治疗:在某些情况下,如胆道梗阻或胰腺假性囊肿等并发症时,可能需要手术治疗。

患者应该与医疗团队密切合作,制定个性化的治疗计划,并定期进行随访,以监测疾病进展和治疗效果。此外,患者应该学会自我管理,包括识别和记录疼痛发作、遵循饮食指南、管理营养摄入和进行适当的体育活动。

戴春海院长提醒,慢性胰腺炎是一种进行性的疾病,目前尚无法完全治yu,但适当的治疗和管理可以缓解症状,减慢疾病进展,并提高生活质量。治疗方法可能包括药物治疗、营养支持、疼痛管理以及生活方式的调整等。如果怀疑自己患有慢性胰腺炎,应及时寻求专业医疗帮助进行诊断和治疗。

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