癫痫患者为何要做血药浓度检测？

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　临床实践中常常发现这样一种现象，同样剂量的药物用于患同种疾病的不同病人，其疗效往往相差很大，有的服药效果甚好，恰到好处；有的疗效一般，病况稍见好转；而有的却疗效不好。其毒副作用表现也不一样，有的几乎无副作用或轻微；有的却严重中毒。

　　为什么会产生这种现象？常用量的药物为什么在各人身上会反应不一？这是因为存在着个体差异 。例如，用苯妥因钠治疗惊厥和心律失常，其适治疗剂量在不同的人身上变化很大。

　　用常用量治疗时，其血药浓度变动较大，有的人低到只有2毫克/升，根本无疗效；有的人却高达50毫克/升，病人严重中毒。为了做到合理用药，科学家们做了大量的实验，发现这样一个有意义的现象：不同的人其有效的药物剂量变动很大，但是其安全有效的血药浓度变动却较小，一般不过1倍左右。

　　当血药浓度大于安全有效范围，其毒副作用和表现及其程度在不同病人身上变动也较小。再举苯妥因钠的例子，该药的安全有效血浓度范围在几乎所有病人均为10～20毫克/升。同样当苯妥因钠的血浓度超过安全范围，几乎所有病人都出现中毒反应。当血药浓度为20～30毫克/升时，病人则出现精神异常现象。

　　抗癫痫药物进入癫痫患者人体的途径有很多种，譬如：口服、肌内注射、静脉注射等，不论哪种方式，这些进入体内的药物，终都会被血液吸收，然后再进入脑组织发挥药物治疗作用。

　　血药浓度与治疗：1.根据血药浓度调整剂量，可充分发挥抗癫痫药的治疗作用，大大提高了癫痫的单药控制率，避免了不合理的联合用药。2.监测血药浓度不仅能够及时发现药物过量所致的中毒反应，还能为判断中毒程度、调整用药方案提供科学的依据。

　　3.缩短摸索用药剂量的时间，为患者制定更加合理有效的给药方案。4.通过监测血药浓度为特殊患者 制订符合其自身特点的给药方案。5.不遵循医嘱服药是药物治疗失败的主要原因之一，医生可以通过血药浓度这一客观数值了解患者的依从性。

　　监测方法：血药浓度常用的检测技术有分光光度法、气相色谱法、高效液相色谱法和免疫学方法：1.分光光度法：紫外分光光度法、荧光分光光度法、原子吸收光度法。2.气相色谱法：采用氢火焰检出、氮选择器检出、电子俘获检出或质谱检出。3.高效液相色谱法：采用紫外、荧光、电化学或质谱检出。4.免疫学方法：包括放射免疫法、酶免疫法、荧光免疫法、免疫化学发光法。

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