在结直肠癌（大肠癌）的治疗中，难以治疗的肠癌通常具有某些特定的遗传特征或临床表现。以下是一些被认为较为难治的肠癌类型：
1. BRAF基因突变阳性的肠癌：BF基因突变在大肠癌中15%，这种突变会导致生长和分裂的异常，加速肿瘤的生长。BRA突变阳性的肠癌通常预较差，因为有效的治疗非常有限。然而，新的，特定药物的组合治疗类肠癌展现出较好的疗效。. microsatellite不稳定MSI-H）或配修复（dMMR的肠癌：这类肠癌所有病例的15%，对免疫检查点抑制剂（PD-1单抗）较高的敏感性。然而，的大部分microsatellite稳定MSS）的肠癌患者对传统化疗的反应，这也是一个治疗上的挑战
3. 晚期或转移肠癌：当肠癌扩散到部位时，即晚期或性肠癌。在这种情况下，肠癌难以治疗，因为疾病超出手术切除的范围。晚期的治疗通常涉及化疗、靶向和免疫治疗，治疗效果预后取决于多种因素，肿瘤生物学特性、患者的健康状况和治疗反应。
4 低分化腺癌：分化腺癌是一种恶性程度肠癌类型，其细胞分化低，生长速度快，风险高，治疗难度。
5. 黏液癌：黏液腺癌mucinous adenarcinoma）是一种具有黏液产生能力的肠癌类型其治疗难度较大，预较差。
需要注意的是，随着进步，对难治性的治疗也在不断改进。新型和治疗策略的研发，如特定基因突变的药物、检查点抑制剂的联合使用个性化治疗的制定，都在对难治性肠癌的治疗，为患者带来新的希望。
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