高血压和肾病如果发展到晚期,医生并不好确定是谁先谁后,临床治疗的关键在于早发现,早治疗。
医生建议
高血压患者:
每年检查一次尿微量白蛋白,以便早发现肾脏问题。不要靠有没有症状来判断是不是有肾脏问题,肾脏也被称为“沉默的杀手”,有时候症状是会“忽悠”人的。
肾病患者:
要经常量血压。高血压导致的肾损害进展比较缓慢,多数患者如果控制及时,不会发展到肾衰竭,仅仅是终生肾功能轻度损害和尿常规异常。
如果等到肌酐已经明显升高的时候才管,效果并不理想。
高血压肾损害会导致尿毒症吗?
高血压肾损害在发达国家是导致尿毒症的第二大病因,在我国这个势头也很强劲。
一项研究分析了,2003-2012年经肾活检明确诊断为高血压肾损害的179例患者。
患者年龄在30-55岁左右,男性147例,女性32例,肾活检时中位高血压病程是5年,血清肌酐在110-201μmol/L,估算的肾小球滤过率 在 /( min·1. 73m2 ) ,中位蛋白尿水平24小时定量在。
随访时间年不等,179例中有33例(%)进入了尿毒症。
总体而言,5年和10年累积肾存活率分别为82. 6%、38. 4%。
该研究分析认为,肌酐水平高、蛋白尿水平多、肾活检发现动脉恶性病变、肾小球硬化比例高是高血压肾病患者进展至尿毒症的独立危险因素。
温馨提醒:控制血压,药物重要,生活方式也很重要,为了我们的身体健康,大家一定要养成良好的生活习惯哟!
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