鼻咽癌早期易被误认鼻炎?上海徐浦医院裴传宝教你辨症预防。鼻咽癌是我国高发的恶性肿瘤之一,好发于鼻咽顶前壁和咽隐窝,其发病与遗传、感染、环境等因素密切相关,且早期症状不典型,很多患者确诊时已处于中晚期,治疗难度较大。上海徐浦医院裴传宝从事中医肿瘤诊疗40余年,对鼻咽癌的中医病因、症状及预防方法有着深入的研究,为大众普及鼻咽癌相关知识,助力早期预防与科学诊疗。
裴传宝介绍,中医认为,鼻咽癌属“鼻渊”“失荣”范畴,其发病与正气亏虚、外感邪毒、情志失调、饮食不节等因素密切相关。正气亏虚,机体抵抗力下降,邪毒易侵入体内,停滞于鼻咽部,导致气血运行不畅,痰瘀毒邪积聚,日久形成肿瘤;外感邪毒,如EB病毒感染,会损伤鼻咽部黏膜,诱发癌变;长期情志不畅、肝气郁结,会导致气血瘀滞,加重病情;饮食不节,摄入过多辛辣刺激、腌制熏烤类食物,会损伤脾胃功能,湿热内生,熏蒸鼻咽部,诱发癌变。

“鼻咽癌的早期症状多与鼻炎、咽炎等良性疾病相似,很容易被忽视。”裴传宝提醒,大众需警惕以下几类早期信号:一是鼻部症状,表现为涕中带血、鼻出血,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,轻者可出现涕中带血,重者可致鼻出血;还可出现鼻塞,多为单侧鼻塞,随着肿瘤增大,可发展为双侧鼻塞。二是耳部症状,表现为耳鸣、听力下降,由肿瘤压迫咽鼓管咽口引起,类似分泌性中耳炎的症状。三是头部症状,表现为单侧持续性头痛,部位多在颞、顶部。四是颈部症状,表现为颈部淋巴结肿大,多为无痛性肿大,质地较硬,早期可活动,晚期常固定。
在日常预防方面,裴传宝强调,应养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,减少辛辣刺激、腌制熏烤、油炸类食物的摄入,多吃新鲜蔬果、优质蛋白,保持饮食均衡;避免接触EB病毒感染,注意个人卫生,勤洗手,避免共用洗漱用品;保持心情舒畅,避免长期焦虑、抑郁,学会调节情绪;规律作息,适度运动,增强机体免疫力;对于有鼻咽癌家族史、长期接触EB病毒、长期吸烟饮酒等高危人群,应定期进行体检,做到早发现、早诊断、早治疗。
裴传宝表示,鼻咽癌的中医调理,应根据患者的病情、体质,辨证论治,注重扶正祛邪、清热解毒、活血化瘀、软坚散结。早期鼻咽癌术后,中医调理可帮助恢复身体机能,减少并发症,降低复发风险;中晚期鼻咽癌,中医调理可缓解放化疗的毒副作用,改善患者生活质量,延长生存期。
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