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作为西南地区专业呼吸病诊疗机构，成都中医哮喘医院指出，当哮喘症状出现以下特征性变化时，提示病情可能恶化，需立即干预：
一、呼吸困难升级
从活动后气短发展为静息时呼吸困难，出现端坐呼吸（只能坐姿呼吸）、说话断续（单字表达），甚至口唇紫绀。需警惕哮鸣音减弱—— 可能是气道闭塞前兆，而非好转信号。
二、夜间症状频发
规律夜间发作（凌晨 3-4 点）若演变为每周 3 次以上憋醒，或出现入睡后 2 小时内胸闷窒息感，提示气道炎症加剧，需检测 FeNO 评估嗜酸性炎症。
三、药物效果下降
急救药依赖：沙丁胺醇每日使用≥3 次，或需 2 喷以上才能缓解
控制药失效：吸入激素复合制剂 3 天后，晨间肺功能（PEF）仍＜个人佳值 60%
需口服激素：需联合泼尼松龙维持呼吸，提示肺功能加速下降。
四、危险体征组合
出现冷汗焦虑 + 心率＞120 次 / 分 + 奇脉（吸气收缩压降＞10mmHg），提示缺氧及胸腔压力异常，急诊风险增加 5.7 倍，需立即就医。
五、肺功能指标异常
家庭监测若发现：
PEF 日变异率＞30%
成人 PEF＜150L/min（儿童＜预计值 50%）
用药后 PEF 改善率＜12%，需及时复查。
六、环境触发敏感
对 3 种以上过敏原过敏，或雷暴天气、日常活动（如扫地）即可诱发发作，提示气道高反应性达危险级。
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