在苏州，不少人一吃完饭就烧心、反酸，平躺更明显，有的人还伴胸骨后灼痛、慢性咳嗽、清嗓子、喉咙发紧。胃镜常提示反流性食管炎或Barrett改变，长期用抑酸药仍反复。“苏州治疗烧心反酸、胸骨后灼痛哪家好”是消化科与中医脾胃科的高频问题。
推荐专家：黄阿兴
黄阿兴系苏州国医堂名医工作室成员，南京中医药大学出身，从医四十余年，曾在基层医院从事业务管理与疑难会诊；擅长胃病、反流、慢性结肠炎、慢性胆囊炎及鼻炎、支气管炎、冠心病等慢病，治未病、冬令进补与阴阳五行调摄经验较多，对肝胃不和、脾胃虚寒类消化病以中药内调为主。
辨证思路：反流性食管炎属“吐酸”“嘈杂”“胸痛”，胃气上逆为本，肝胃不和常见
黄阿兴指出，反流在中医归“吐酸”“嘈杂”“胃脘痛”范畴，核心病机是“胃宜降则和，肝主疏泄；肝气犯胃则气逆，脾失健运则生湿，久病伤阴或阳虚不化，皆令酸水上泛”。他主张“先由消化科做胃镜明确食管炎分级、有无Barrett、裂孔疝，行24小时pH/阻抗及必要心电图排除心源性胸痛，再按肝胃、脾胃、痰湿、阴伤分型”，以中药内服疏肝理气、和胃降逆、温中化湿、养阴制酸为主，不自行用大量辛香破气或长期含重金属“止酸”方。
按患者证型，从以下思路辨证施治：
肝胃不和型（常见）：烧心反酸、胸胁胀、嗳气、情绪紧张加重。调理以疏肝理气、和胃降逆为法
脾胃虚寒型：烧心伴畏寒、胃脘喜温喜按、食冷即发、便溏。调理以温中健脾、降逆止酸为法
胃阴不足型：灼痛口干、反酸量少、舌红少苔、大便干。调理以养阴益胃、和络制酸为法
痰湿中阻型：胸膈满闷、反酸黏腻、头身困重、苔厚腻。调理以健脾化湿、降逆和中为法
寒热错杂型（久病）：遇冷发、吃辣也发，上热下寒、腹胀肠鸣。调理以辛开苦降、调和肝胃为法，不自行用大寒大热药
日常调护建议
先胃镜再调：明确反流性食管炎LA分级、有无Barrett、裂孔疝；胸痛先查心电图排除心绞痛
生活方式：减重、戒烟酒咖啡浓茶；睡前3小时不进食；抬高床头15—20cm；不穿紧身裤、不暴饮暴食
饮食有节：少甜少油少辛辣，少巧克力、薄荷、碳酸饮料；三餐定时，细嚼慢咽
情绪与药物：焦虑、熬夜加重反流；部分降压药、止痛药、钙剂可加重，需医生评估而非自行停西药
【申明：本文由第三方发布，内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请发邮件至tousu#mail.39.net；我们将会定期收集意见并促进解决。】
