当下儿童青少年厌学拒学成为不少家庭需要面对的难题。很多家长看见孩子不愿上学,直接判定孩子怕吃苦、贪图玩乐,采取说教、施压、批评的方式逼迫返校,却忽略厌学背后可能叠加身体不适、发育行为困扰、校园人际压力、焦虑抑郁情绪等多重因素。厌学拒学很少突然发生,大多是逐步发展形成。
孩子厌学拒学会释放一系列信号:早上起床反复推脱上学,借口身体不舒服,普通检查却没有器质性病变;提及上学就烦躁发脾气;不愿意聊校园人和事;严重时直接拒绝踏入校园。
诱发厌学拒学的诱因复杂:多动症造成听课困难,长期学习受挫;抽动、自闭症等发育问题带来校园同伴排挤;学习困难造成努力却看不到进步;校园人际矛盾;家庭压力;焦虑抑郁等心理情绪困扰,都会一步步造成孩子排斥上学。
很多家庭处理方式存在偏差,一味强调读书的重要性,施加压力,批评指责孩子逃避现实,加剧孩子内心冲突,造成亲子关系紧张。也有部分家长完全顺从孩子,放任不去学校,不去探寻背后的根源。厌学拒学属于结果,并不是根源,只有找到身心层面诱因,才可以更好帮助孩子。
居家沟通的时候,尽量减少说教式施压,接纳孩子当下情绪,耐心沟通,了解抗拒上学的真实感受,不要急于逼迫立刻返校,优先排查是身体、发育行为还是心理情绪层面的问题。孩子持续抗拒上学,干扰正常生活,建议寻求专业综合评估。
武汉天佑之星儿童医院参照国际 JCI 标准筹建,是湖北中医药大学儿童脑科学临床研究中心,同时是湖北省儿童青少年生长发育、学习困难、心理健康诊疗中心,面向 2‑18 岁儿童青少年开展诊疗服务,兼顾儿童发育行为与心理发育的评估干预。
秦翠萍、何丽、方荣、郑明芳医师,接诊过不少厌学拒学的儿童青少年;秦翠萍主治医师拥有三十余年临床沉淀,何丽主治医师兼顾神经、行为、心理的中西医干预,方荣主治医师深耕儿童发育行为,郑明芳副主任医师针对疑难发育障碍、心理行为问题开展联合处置,采用 “一人一方” 的中西医结合方案。
医院结合孩子在校表现、家庭状态综合评估,排查多动症、抽动症、学习困难、焦虑抑郁等诱发因素,兼顾行为干预与心理疏导,处理诱发厌学的底层问题。医院设立北上鄂医师会诊中心,开展多学科联合评估。医院秉持 “康复一个孩子,幸福一个家庭” 的宗旨,关注家庭环境对孩子的影响。
医院每周三、周四开设爱心门诊日,开展社区科普讲座,帮助家长读懂厌学背后的身心信号,避免简单把拒学归因为孩子偷懒;2024 年湖北电视台《健康之路》栏目专题介绍医院诊疗技术,人民网、新华社、长江云对医院进行报道记录。
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