2023-10-23 21:45:20
慢性静脉疾病是指长期广泛的静脉异常(如下肢静脉曲张)和功能异常(如静脉回流)。换句话说,下肢静脉曲张实际上是慢性静脉疾病的临床表现。
静脉曲张常见的原因有四个:
1、简单的下肢静脉曲张
2、髂静脉压迫综合征
3、下腔静脉阻塞综合征(布加综合征)
4、下肢深静脉血栓形成综合征
下肢静脉曲张的临床表现:
1、浅静脉曲张:这是很常见、很具特色的临床表现之一。浅静脉曲张表现为迂曲、扩张、扭曲和不同程度的组合。
2、酸痛、疼痛和沉重感:酸痛、疼痛和沉重感因人而异,表现出不同的严重程度。这组症状是静脉高压的特征性表现。由于静脉压升高和浅静脉扩张,静脉外膜感受器受到刺激,下肢疲劳、酸痛、肿胀和疼痛。站立或行走后,疼痛、酸痛和沉重感在休息或抬高四肢后更为常见。
3、肢体肿胀:由静脉曲张引起的肢体肿胀通常发生在踝关节,可以延伸到小腿。
4、下肢皮肤营养病变:小腿出现皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、溃疡等皮肤营养病变。
5、血栓性浅静脉炎:静脉内曲张的血流相对缓慢。轻微创伤后易刺激血栓形成,继发感染性静脉炎和静脉周围炎。典型的症状是患肢突然疼痛。在严重的情况下,它不能行走。在曲张的浅静脉中,突然出现红肿、发热和疼痛。局部可触及硬结甚至肿块。在严重的情况下,它可能伴有全身症状,如发烧。
6、静脉曲张破裂出血:多发生在足靴区和脚踝,由于静脉压力高,出血速度快,需要紧急处理。
分类
临床表现
C0
无静脉疾病体征(疼痛、肿胀、沉重感)
C1
或网状静脉毛细血管扩张或网状静脉
C2
浅静脉曲张
C3
静脉性水肿
C4
皮肤营养改变(色素沉着、湿疹等)
C5
皮肤变化+溃疡合
C6
皮肤变化+活动性溃疡
C0:简言之,静脉肿块没有曲张,但存在下肢静脉功能不全的临床症状,包括活动后肢体肿胀、疲劳和疲劳。这一水平尤其容易被忽视。
C1:细血管扩张、网状静脉扩张、冠状静脉扩张三种不同表现。
C2:浅静脉曲张是指皮下扩张的静脉直径大于或等于3mm。
C3:活动后主要表现为静脉性水肿。
C4:皮肤营养变化,常见的表现有三种:
1、色素沉着,早期皮肤变成浅黑色色素沉着,常见于脚踝周围,可扩展到小腿和足部。
2.湿疹,表现为红斑、水泡、渗出或鳞状红斑,严重者可累及整个下肢,又称淤积性皮炎。
3、脂质硬皮症表现为患肢皮肤局限性硬化,可伴有疤痕和挛缩,涉及皮肤、皮下组织甚至筋膜。这是一种严重的皮肤病变。当伴有急性皮下组织炎时,局部皮肤会变红和疼痛。
静脉曲张病人的注意事项:
1.避免长时间站立,必要时每隔几分钟交换一次支撑腿,经常做抬腿和勾脚运动,促进血液循环。
2.静坐时双腿平行,不要交叉双腿,每40分钟站起来活动一会儿。
3.经常锻炼多散步,增强腿部力量,养成一天躺几次抬腿的姿势,高于心脏,可以促进腿部静脉血液循环。
4.保持正常体重,过重会增加腿部静脉的负担。
5.平时不要提重物太久,不要束腰过紧。
6.多吃富含纤维的食物和水果,防止便秘。
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