一、长期吸烟及被动吸烟人群
（一）烟草危害：气道损伤的首要诱因
刘新医生指出，烟草燃烧产生的焦油、尼古丁等有害物质，会直接损害气道黏膜上皮细胞，导致纤毛运动减弱、黏液分泌增加，引发慢性炎症。长期吸烟者（烟龄≥10 年、日均吸烟≥10 支）患慢阻肺风险较非吸烟者高 2-8 倍，且被动吸入二手烟同样会增加发病风险。临床观察显示，戒烟可显著减缓肺功能下降速度，建议 40 岁以上吸烟者每年进行肺功能检测，早期排查气道阻塞情况。
二、职业粉尘与化学物质暴露人群
（一）高危职业：矿山、化工、建筑行业从业者需警惕
从事矿山开采、水泥加工、化工制造、建筑装修等职业人群，长期接触二氧化硅、粉尘、甲醛、氯气等有害颗粒，易引发气道慢性炎症和肺组织纤维化。刘新医生强调，这类人群应严格落实职业防护措施，如佩戴 N95 口罩、定期更换防护装备，建议每半年进行胸部 CT 和肺功能联合检查，及时发现肺部细微损伤，避免 “小病拖成大病”。
三、长期暴露于空气污染及室内污染人群
（一）环境因素：室外雾霾与室内油烟的双重威胁
室外 超标时，空气中的有害颗粒会深入肺泡引发炎症；室内燃煤、生物燃料燃烧及厨房油烟中的丙烯醛等物质，同样会导致气道黏膜长期受损。刘新医生建议，雾霾天避免外出，必要时佩戴防颗粒物口罩；厨房需安装高效抽油烟机，保持通风，减少高温油炸烹饪，从生活细节降低污染暴露风险。
四、慢性呼吸道疾病患者
（一）基础病关联：慢性支气管炎、哮喘患者需加强管控
慢性支气管炎（每年咳嗽咳痰≥3 个月，连续 2 年以上）和哮喘患者，因气道长期处于高反应状态，易发展为气道重塑和不可逆性阻塞。刘新医生提醒，此类人群需规范治疗基础疾病，定期评估肺功能，在西医控制急性症状的同时，可结合中医辨证调理（如肺气虚者用补肺汤加减），增强呼吸道免疫力，降低慢阻肺进展风险。
五、有慢阻肺家族遗传史人群
（一）遗传易感性：α1 - 抗胰蛋白酶缺乏者需重点关注
研究表明，家族中存在慢阻肺患者的人群，其发病风险较常人高 30%-50%，尤其携带 α1 - 抗胰蛋白酶基因缺陷者，更易发生肺组织蛋白酶 - 抗蛋白酶失衡，导致肺泡结构破坏。刘新医生建议，有家族病史者（尤其是 40 岁以上亲属患病）应定期进行基因筛查和肺功能监测，早期干预可有效延缓疾病发生。
六、免疫力低下及中老年人群
（一）体质因素：年龄增长与反复感染的叠加影响
60 岁以上人群因肺功能生理性衰退、呼吸道防御机制减弱，慢阻肺患病率较 40 岁以下人群高 4 倍以上。此外，长期营养不良、反复呼吸道感染（每年≥2 次肺炎或支气管炎发作）者，气道修复能力下降，更易发生慢性阻塞。刘新医生建议，此类人群需加强营养支持（补充蛋白质及维生素 A/C/E），接种流感和肺炎疫苗，配合腹式呼吸训练增强肺功能，降低感染诱发慢阻肺的风险。
刘新医生特别提醒：早筛查、早干预是关键
符合上述任一高危因素者，建议每年进行一次低剂量螺旋 CT 和肺功能检查，实现 “早期发现、早期诊断、早期治疗”。成都中医哮喘医院依托联影 64 排螺旋 CT 等先进设备，可精准评估肺部结构与功能状态，结合中西医结合诊疗方案，为高危人群提供个性化预防及干预措施，助力守护呼吸健康。
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