髋关节由球形的股骨头与窝状的髓臼共同构成，周围被厚厚的肌肉和坚固的韧带保护。股骨头以下是一段稍细的股骨颈，再经过一段宽阔的大、小转子（粗 隆）区域，才是股骨的主干部分。在日常生活中， 股骨颈和转子间区域是骨折易发的部位。
1、股骨颈骨折的概述
股骨颈骨折是骨科常见骨折，股骨颈骨折是指由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折。绝大多数患者的骨折线在关节内，故又称为股骨颈囊内骨折。据资料统计，年轻人群中股骨颈骨折发生率较低，多为交通伤、高处坠落等暴力伤害所致，而相比之下，股骨颈骨折在老年骨质疏松症患者中十分常见，常见的病因为低处跌倒，如坠床等。
2、好发人群
易发人群为老年人和运动量大的青年人。当在生活中不注意防滑措施，比如洗澡时滑倒、冰雪天气滑倒，都较容易导致股骨颈骨折。
3、股骨颈骨折的病因
1.绝大多数以上的股骨颈骨折是在站立或行走时跌倒而发生的；
2.老年人容易发生股骨颈骨折的原因是由于骨质疏松，骨头的脆性增加，因此轻微外力即可造成骨折;
3.年轻人的股骨颈骨折多由高能暴力所致。
4、发病症状
1.髋部疼痛
股骨颈骨折后会出现腹股沟区域（大腿根部）疼痛，活动时加重，疼痛可能会累及膝关节。
2.活动障碍
腿部活动受限，不能站立和行走。少数患者在骨折后仍能行走，但随着疼痛逐渐加重，会出现无法行走的症状。
3.患肢畸形
股骨颈骨折后会出现患肢缩短，并且有不同程度的外旋畸形，大腿会向外侧撇。
4.髋部肿胀及瘀斑
股骨颈骨折后，可能还会出现髋部肿胀感，但是不易被看到，体型瘦小者，髋部皮肤上会出现青色瘀斑。
5、骨折分型
骨折分型是局部骨质力学结构破坏的直接表现。正确认识股骨颈骨折分型，对评估损伤程度、制定治疗方案和判断预后具有重要意义。
1.根据X线片上骨折线的位置，可分为头下型、经颈型和基底型。
2.根据骨折的移位程度分型：I型，不完全骨折，股骨头呈外展位；Ⅱ型，无移位的完全骨折；Ⅲ型，部分移位的完全骨折，股骨头呈外展位；IV型，完全移位的完全骨折，两骨折片完全分离。
6、骨折发生后如何治疗
保守治疗
无移位型骨折：皮牵引或穿防旋鞋治疗4-6周后可下床逐步活动，但患肢不可负重，需待骨性愈合后负重行走。
移位型骨折：患者身体状况差难以手术治疗，可考虑功能性治疗，此类患者治疗过程中需注意压疮、坠积性肺炎、下肢血栓的发生。
手术治疗：
1. 对于65岁以下的患者及大于75岁骨骼条件较好的老年患者，选闭合或切开复位内固定治疗，尽量保留其股骨头，避免股骨头坏死，并达到骨折愈合。
2. 如患者对股骨颈功能要求低、患有严重慢性疾病或严重骨质疏松、预期寿命有限，选半髋或者全髋关节置换治疗。
7、股骨颈骨折的术后康复
股骨颈骨折术后康复主要包括：术后体位摆放和康复治疗。康复治疗包括术后0~1周，术后2~4周，术后5周~3个月，术后4~6个月的不同阶段，进行不同的康复练习，如股四头肌和臀大肌的等长收缩，CPM练习，直腿抬高肌力练习，后抬腿练习，主动髋伸屈练习，负重及平衡练习，固定自行车练习，仰卧位患肢伸直做主动髋内收、外展运动，俯卧位患肢伸直向后抬高的伸髋练习，静蹲练习，跨步练习等
8、股骨颈骨折如何预防
保持营养的充足和均衡。营养充足、均衡身体就会较为强健，骨质也会非常坚强，从而避免轻微外伤造成的股骨颈骨折。
2. 坚持日常的体育锻炼。尤其是室外的体育锻炼，可以促进钙质的代谢，有利于骨质矿化，增强骨质。通过锻炼也可以强身健体，人的反应性和协调性都能得到锻炼，避免在意外中造成股骨颈骨折。
3. 日常生活中要注意保护。不去危险的地方，不做危险的动作，在冬天路面较滑，行走或者锻炼的时候要注意，防止摔倒导致股骨颈骨折。
4. 科学合理补钙。老年人因钙的吸收与利用率下降，易发生骨质疏松，老年人应该多食富含钙质及维生素D的食物。口服钙片补钙的老年人还应该同时维生素D，以促进钙质的吸收与利用。
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