昨天接诊一个病人，他平时能吃能喝，也经常参加单位的体检，查什么肝功能，血常规这些都正常。但是近期老是感觉到身体疲乏无力，到他们当地检查做过B超，发现肝脏里面长了一个肿瘤，然后到我这里来做系统的全面的检查，发现甲胎蛋白也高了，然后那个肿块定性，就是个原发性肝癌，并且达到了公分，旁边还有一些像肝内的胆管还有一些扩散，像这种情况的话，手术效果就很不好了，那也就只能进行保守的治疗，尽量的延长生命。
类似这样的患者，近一段时间其实有好几例，他们都认为我自己检查肝功能正常没什么大事，也有的就是说只要肝功能正常，肝脏就不会有任何问题，其实这种错误认识，害人不浅。
像我们发现肝癌的这种患者中，很多人他肝功能都是正常的。所以说肝功能检查正常，不等于肝脏就不会发生病变，因为肝功能主要是反映肝脏的一些生理功能的一些改变，但是有的肝脏它长了什么肿瘤，良性的就不用说了，像血管瘤，囊肿，它这些肝功能都会正常。
另外肝癌的形成它有一个过程，它小的时候对肝细胞破坏也不是很强，它占位也不是很大，这样的话对肝细胞的挤压也不是很多，所以肝功能它往往表现为正常，再加上肝脏的这种代偿能力非常的强，所以我们去做常规的体检，肝功能检查都会没有什么问题。
要判断肝脏是不是安全，还是要全面的检查，比如说做彩超，因为彩超可以看到肝脏的这种形态有没有改变，肝细胞里面有没有别的一些东西生长出来。另外我们要检查甲胎蛋白，甲胎蛋白是发现有没有肝癌的一个早期诊断指标。甲胎蛋白升高了一定要重视，我们就可以进一步做CT，或做磁共振等等一些检查，甚至有的可以做一些病理学的检查，这样才能够比较全面的了解肝脏的情况，有效的排除肝脏是不是有其他一些病变，特别是肝癌的早期发现。
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