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山东肝病专家宋现祯主任讲解:肝功能正常,一样会发生肝癌

2024-03-01 10:37:37

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昨天接诊一个病人,他平时能吃能喝,也经常参加单位的体检,查什么肝功能,血常规这些都正常。但是近期老是感觉到身体疲乏无力,到他们当地检查做过B超,发现肝脏里面长了一个肿瘤,然后到我这里来做系统的全面的检查,发现甲胎蛋白也高了,然后那个肿块定性,就是个原发性肝癌,并且达到了公分,旁边还有一些像肝内的胆管还有一些扩散,像这种情况的话,手术效果就很不好了,那也就只能进行保守的治疗,尽量的延长生命。

类似这样的患者,近一段时间其实有好几例,他们都认为我自己检查肝功能正常没什么大事,也有的就是说只要肝功能正常,肝脏就不会有任何问题,其实这种错误认识,害人不浅。

像我们发现肝癌的这种患者中,很多人他肝功能都是正常的。所以说肝功能检查正常,不等于肝脏就不会发生病变,因为肝功能主要是反映肝脏的一些生理功能的一些改变,但是有的肝脏它长了什么肿瘤,良性的就不用说了,像血管瘤,囊肿,它这些肝功能都会正常。

另外肝癌的形成它有一个过程,它小的时候对肝细胞破坏也不是很强,它占位也不是很大,这样的话对肝细胞的挤压也不是很多,所以肝功能它往往表现为正常,再加上肝脏的这种代偿能力非常的强,所以我们去做常规的体检,肝功能检查都会没有什么问题。

要判断肝脏是不是安全,还是要全面的检查,比如说做彩超,因为彩超可以看到肝脏的这种形态有没有改变,肝细胞里面有没有别的一些东西生长出来。另外我们要检查甲胎蛋白,甲胎蛋白是发现有没有肝癌的一个早期诊断指标。甲胎蛋白升高了一定要重视,我们就可以进一步做CT,或做磁共振等等一些检查,甚至有的可以做一些病理学的检查,这样才能够比较全面的了解肝脏的情况,有效的排除肝脏是不是有其他一些病变,特别是肝癌的早期发现。

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