杭州种福堂中医医院提醒：更年期女性要警惕子宫内膜浆液性癌

子宫内膜浆液性癌属于子宫内膜癌的一种，约占所有子宫内膜癌的10%，但子宫内膜浆液性癌的肿瘤细胞恶性程度较高，分化差，容易发生深肌层浸润和淋巴转移，无明显肌层浸润时也可能发生腹腔播散，其导致死亡却占子宫内膜癌死亡的40%。

该肿瘤主要见于绝经后女性，为非雌激素依赖型，发病与雌激素无明显关系。

子宫内膜浆液性癌病灶可能非常局灶、范围极较小，但首诊具有子宫外播散的风险却高达45%至62%。近些年，研究确定了子宫内膜浆液性癌的几种早期形式，且相关文献均表明这类早期病变与子宫内膜息肉的相关性较高。

工作于耶鲁大学医学院的著名华人病理专家惠培（Hui Pei）教授2022年曾在《Arch Pathol Lab Med》杂志发表文章，详尽阐明了绝经后子宫内膜息肉是浆液性癌发生的罪恶之源。

因此，绝经后的妇女长期发现子宫内膜有息肉，需要定期进行B超监测，如果息肉在短期内迅速长大，就需要高度怀疑子宫内膜息肉有癌变迹象；如果子宫内膜息肉在长期存在的情况下，患者忽然出现阴道排液增多，或者长期不规则的阴道流血增加或者发生改变，这种情况也要考虑子宫内膜息肉癌变的可能。

子宫内膜息肉与子宫肌瘤的区别

子宫肌瘤是女性生殖系统比较常见的一种良性肿瘤，与体内雌激素水平升高有密切的关系。子宫肌瘤发生癌变的几率非常的小，是不超过5%的。那么子宫肌瘤和子宫内膜息肉有什么区别呢？

1.病因不同。子宫肌瘤多是由于雌激素水平升高所致；子宫内膜息肉可因女性体内雌激素水平升高或者子宫内长期存在慢性炎症所致。

2.临床表现不同。子宫内膜息肉和子宫肌瘤都可导致月经异常。前壁浆膜下部的子宫肌瘤会刺激膀胱，出现排尿困难的症状；后壁的子宫肌瘤则会导致排便困难，但子宫息肉不会引起这些症状。

3.发病部位不同。子宫内膜息肉多发生在子宫腔内；而子宫肌瘤可以出现在肌层、黏膜下层、浆膜下层等部位。

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